浅谈风引汤
风引汤,出自《金匮要略》中风篇,主治:除热、瘫、痫,大人风引,小儿惊痫瘛疭,日数发,医所不疗,除热方。风引汤乃古方,制方之人,必是参透天地阴阳之造化玄机,其方意及治疗重症之疗效,非常人所能料及。
风引汤,其临床运用广泛,疗效神奇,然今人嫌其石药过多,不用或少用,而以虫类药运用居上,甚是可惜。余阅读医书,结合多年临床运用,对风引汤的浅悟,归纳总结如下。
风引汤:镇肝潜阳,清热豁痰,养心安神。方中桂枝甘草龙骨牡蛎,通阳气而安心肾,大黄滑石寒水石石膏,荡除风火热湿之邪,引之下行从二便而出;赤白石脂紫石英龙骨牡蛎,镇肝潜阳;桂枝干姜与大量寒凉药配伍,复脉救逆通络,而不至于伤阴动血。
主治,临床运用分三种情况:
一,肝火亢盛于内而外风袭之。
二,外感热病所致热邪燔灼肝经,上扰心神。
三,肝火内风炽热。
临床运用:
一,肝火亢盛而外风袭之,治疗中风病,卒然昏倒,不省人事,口眼喎斜,半身不遂。
二,外感热病所致热邪燔灼肝经,上扰心神,热极生风,痰火扰心,治疗温热病高热神昏,小儿惊风,温热痰湿所致癫痫病,及痉病角弓反张,颈项强急等,关于除痰之功,医家陈修园谓龙骨牡蛎为除痰之神品,医家张锡纯也谓龙骨牡蛎有除痰之功效。
三,内风证:肝阳上亢,肝阳化风,见于今之高血压、脑充血,头晕、头痛等。方中大黄能引逆上之血而下行,龙骨牡蛎石英敛冲气,与桂枝同用而平肝气,所以治疗肝阳上亢之头晕头痛、高血压、脑充血者,神效。还可治疗痰热所致的癫狂证,肝火亢盛的精神狂躁证、经期头痛证、经前烦躁证、更年期潮热汗出、头晕口苦、性情急躁等。
风引汤原方:大黄60克,干姜60克,龙骨60克,桂枝30克,甘草30克,牡蛎30克,寒水石180克,滑石180克,赤石脂180克,白石脂180克,紫石英180克,石膏180克,十二味,杵,粗筛,以苇囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。
余用风引汤,尊清代医家陈修园之意,干姜减半用30克,牡蛎加倍用60克,为方便起见,研为细末,做成蜜丸,晒干,密封备用,成人每次服6~12克,日二次,小儿酌减,临床运用,可根据病情加减用量及次数。
个人浅见,多有不足,还望有识者多多指正,共同探索和发掘经方之奥秘,为我中华医学之发扬和传承,尽绵薄之力。
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