【首诊证候】

　　主诉：左上肢麻木2个月。

　　诊查：左臂丛神经牵拉试验（-），四肢肌力正常，霍夫曼征（-）。

　　【辨证论治】

　　诊断：神经根型颈椎病、颈椎失稳。

　　治则：健脾祛湿，行气活血。

　　处方：

　　黄芪20g，白芍20g，丹参20g，炒薏苡仁20g，党参15g，三七片10g，威灵仙10g，枸杞子10g，酒川芎10g，生地黄15g，桂枝5g，甘草5g。7剂，水煎服。

　　【随诊过程】

　　二诊：2019年9月26日

　　诉仍觉少许麻木，左手乏力。

　　处方：黄芪20g，白芍20g，丹参20g，党参15g，三七片10g，威灵仙10g，枸杞子10g，酒川芎10g，桂枝5g，甘草5g，桑寄生30g，炒薏苡仁30g。7剂水煎服。

　　三诊：2019年12月6日

　　诉左上肢麻木感明显缓解，偶感乏力。

　　处方：党参20g，川芎10g，白芍15g，黄芪15g，桂枝5g，茯苓15g，熟地黄15g，大枣10g，芡实15g，薏苡仁20g，当归10g，甘草5g。7剂水煎服。