周某，男，57 岁，脑血栓后遗症三年多。

现证头晕，走路不稳，呈“振振欲擗地”状。血压22.5/16.3 千帕斯卡，一直服用尼群地平等西药维持。舌淡嫩，苔薄白，脉沉弦。与柴胡龙骨牡蛎汤和解清热，降逆除饮：

柴胡15 克、 党参15 克、 黄芩10 克、 清夏10 克、 生姜15 克、 茯苓20 克、 桂枝10 克、 大枣5个、 龙骨20 克、牡蛎20 克、 大黄5克、 钩藤15 克。

上药服七剂，头晕减轻，但仍行路不稳，血压如前。追问得知其人平素常有畏寒怕冷，小便不利。但无鼻塞发热，脉浮身痛等表证。舌淡脉沉弦，“振振欲擗地”诸症，可推测刻下证病，是由于少阴外寒内饮，水饮上扰，此时当温阳化饮。

与真武汤：黑附片10 克、 茯苓30 克、 白术25 克、 生龙骨20 克、 白芍20 克、 生姜15 克、 生牡蛎20 克。

结果：服上方加减近四十剂，诸证皆平。

体会：高血压一病，临床用热药的机会很少。而这例病人却前后用附子近一公斤，未见不良反应。可见“有是证，用是药”，是有一定道理的。