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谈谈“玉茎结疽”的治疗

四君人参

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时间:2022-01-16

最近几年,我在临床工作中,经常遇到这样的男性患者,他们的病变主要是在阴茎海绵体上出现一个或数个硬结,可有轻度疼痛不适感,严重者在阴茎勃起时可出现阴茎弯曲,疼痛加重。多数患者还有腰痛腰酸、排尿不畅、失眠阳痿早泄等症状。这种病现代医学称它为“阴茎海绵体硬结症”。真正的病因尚未明确,我遵循中医的理论,本着局部和整体相结合的方法,对此病进行了分析。根据结节较硬,疼痛不甚,皮色不变,皮温不高,从不破溃等特点,本病为阴证,属于“疽”的范畴。并根据发病部位,命名为“玉茎结疽”。

 

患者腰部酸痛,少腹胀痛,排尿不畅,畏寒便清,阳痿早泄,舌体胖大,边有齿痕,或舌质暗红,有瘀点瘀斑,脉多沉迟、沉弦、沉细等症状,证属脾肾两虚,寒湿凝滞,阻遏经络所致。因此,在治疗上我采用了温肾散寒、健脾化湿、活血通络的方法,并依此法组成丹参散结汤,药有丹参玄参12g,白芥子、当归山药丝瓜络橘核生地黄、熟地黄、莪术10g,上肉桂6g鸡血藤20g金银花30g。对年事已高,排尿不畅,或虽年轻却腰酸痛明显,并伴有阳痿早泄者,可加续断桑寄生山茱萸狗脊淫羊藿等;若少腹胀满,尿意不尽者加乌药木通琥珀;若便溏畏寒舌胖大,边有齿痕者加白术茯苓阴茎硬结疼痛明显者加延胡索川楝子;体质较好而硬结长久不 消,舌暗红,有瘀斑瘀点者加三棱夏枯草桃仁红花水红花子。因本病为慢性疾患,疗程较长,故应汤剂与丸药交替使用,达到不中断治疗的目的。丸药的选用为:肾虚明显者用金匮肾气丸六味地黄丸瘀血明显,体质较好者可用大黄䗪虫丸、活血消炎丸,寒象明显者用阳和丸、回阳通络丸。除内治外,还应用外治法配合治疗。其寒象明显者外用阳和解凝膏;血瘀明显者外用紫色消肿膏;硬结渐大,日久不消者可外用黑布药膏或消化膏。

 

几年来,我先后治疗了90例患者,年龄最大者74岁,最小的19岁,其中大多数在40 ~59岁之间,经过4个月的治疗,效果显著,仅供同道们参考。

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    本文作者王玉章,摘自《燕山医话》,由四君收集编校。如涉及版权等问题,请作者与本站联系,本站核实后会尽快予以处理。

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