李某，男，67岁，工人。

1978年11月15日初诊。

病史:患者于同年11月7日下班乘车回家，行走途中突觉头晕恶心，四肢乏力，左手遂即失去知觉，伴有口眼嘱斜，语言謇涩，由他人搀送至家，至晚上8时即不省人事，急送某医院，当时血压150/110mmHg，腰穿呈血性脑脊液，诊断为“脑溢血”，住院1周，疗效不明显，于11月15日邀余会诊。

诊查:当时病人不省人事，口眼歪斜，面色发红，喉中痰鸣，大便数日未行，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑。

辨证:痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。

治法:辛凉开窍，化痰通腑。

处方:生大黄6g(后下)元明粉4g(分冲)厚朴9g枳实9g桃仁10g红花10g赤芍15g当归9g地龙6g莲子心6g

水煎服，3剂。

另服清心滚痰丸，每次半丸，每日2次。

二诊:1978年11月19日。

服药3天，大便通利，热退，喉中痰鸣声减轻，仍神昏，舌暗，苔黄腻，脉沉弦。拟清心化痰，化瘀通络。

处方:泽兰12g丹参15g川芎9g益母草15g鸡血藤20g当归9g赤芍15g桃仁12g杏仁9g海浮石12g淡鲜竹沥水30ml天竺黄12g(冲服)

水煎服，8剂。

另服清心滚痰丸，每次1丸，每日2次。

三诊:1978年11月28日。

服药8天后，喉中痰鸣消失，神志转清，前方去杏仁、益母草，加生蒲黄12g、豨莶草30g、石菖蒲9g。水煎服，8剂。带药出院，坚持门诊治疗。

四诊:1978年12月10日。

又服药11剂后，左侧肢体可轻微活动，舌暗红，脉弦细。治以补肾养阴，佐以活血通络。

处方:北沙参12g天麦冬各9g牡丹皮10g黄芩10g生地15g枸杞子12g当归12g红花10g丹参15g鸡血藤20g白芍12g木瓜12g伸筋草15g

水煎服，13剂。

五诊:1978年12月24日。

服药13剂，口眼嘱斜消失，拄杖可行走。舌暗苔白，脉弦。拟益气活血、化瘀通络法。

处方:黄芪15g当归10g川芎9g赤芍15g地龙9g桃仁9g红花9g鸡血藤24g路路通10g太子参15g

水煎服，14剂。

效不更方，可继服多剂，以巩固疗效。上方连服2个月后，生活已能自理，语言尚不流利，嘱病人继用此方调理，3年半后随访，患者已恢复如常人。