《本草纲目•木部第三十六卷•楮》云:“楮，本作柠。其皮可绩为纻故也。楚人呼乳为毂，其木中白汁如乳，故以名之。”

楮实，始载于《名医别录》。为桑科植物构树Broussonetia papyrifera （L.）Vent.的干燥成熟果实。主产于湖南、湖北、山西、甘肃等地。多为野生，也有栽培，多自产自销。

构树Broussonetia papyrifera （L.）Vent.

8～10月间当果实成熟呈红色时打下，晒干，除去杂质。

炮制时，取原药材，除去杂质，筛去灰屑，即为饮片楮实；或再置锅内，用文火加热，炒至有爆声、香气溢出为度，取出，放凉，即为炒楮实。

《雷公炮炙论》："凡使（楮实），采得后用水浸三日，将物搅旋，投水浮者去之，然后晒干，却用酒浸一伏时了，便蒸，从巳至亥，出，焙令干用。"

性味：甘，寒。

①《别录》："味甘，寒，无毒。"

②《本草通玄》："甘，平。"

归经：入肝，脾、肾经。

①《雷公炮制药性解》："入肾经。"

②《本草经疏》："入足太阴经。"

③《本草新编》："入肾、肝二经。"

滋肾，清肝，明目。治虚劳，目昏，目翳，水气浮肿。

1.腰为肾之府，肾经走下肢，肾阴亏虚可致腰膝酸软无力。本品甘寒滋腻，入肾经，善滋补肾阴，故可治肾虚阴亏之腰膝酸软无力，并常与熟地黄、杜仲、桑寄生、怀牛膝等同用；若兼潮热盗汗、梦遗者，可再加黄柏、知母、山萸肉、银柴胡等药，以滋阴退虚热；若兼阳痿不举，可再加枸杞子、淫羊藿、黄狗肾等药，以益肾壮阳。

2.肝开窍于目，瞳神属肾，肝肾亏虚则视物昏花，肝热则目生云翳。本品味甘滋性寒，既补肝肾之阴，又能清肝热，肝肾阴足，肝热得清，则视物明亮，云翳可消，故被誉为养阴清肝明目之要药。不但能治肝肾阴虚之视物昏花，而且能治肝热之目生云翳，尤宜肝肾阴虚兼热象者。症情较轻者可单用研末，蜜汤调下，如《仁斋直指方》楮实散；症情较重并伴有头晕者，可配枸杞子、熟地黄、车前子、菟丝子等，以增强药力，如《证治准绳》驻景丸。另，取其清肝明目之功，也可用于风热上攻之目昏生翳，并常配菊花、谷精草、木贼等疏风清肝明目之品，以增强药力。

3.脾主运化，肾主水液。脾虚水湿不运，肾虚气化不力，可致水肿或腹水尿少。本品甘寒而利，既能健脾利水，又能滋肾益阴，故用治水湿内停有功，兼阴虚有热者尤宜。治水肿，常与大腹皮、茯苓、猪苓等同用；治腹水尿少，可与茯苓、白丁香同用，如《素问病机气宜保命集》楮实子丸。

此外，以之与土瓜根、商陆各等分为细末，每日早晨用少许如常洗擦患处，还可去皮皱、悦皮肤，如《御药院方》楮实散。

内服：煎汤，6~10g；或入丸、散。

外用：捣敷。

注意：本品甘寒滋腻，《本草经疏》云 “脾胃虚寒者不宜”，《本草新编》“久服滑肠”，故脾胃虚寒、大便溏泻者慎用。

1.《别录》："主阴痿水肿，益气，充肌肤，明目。"

2.《日华子本草》："壮筋骨，助阳气，补虚劳，助腰膝，益颜色。"

3.《本草汇言》："健脾养肾，补虚劳，明目。"

4.《纲目》："《别录》载楮实功用大补益，而《修真秘旨书》言，久服令人成骨软之痿，《济生秘览》治骨哽，用楮实煎汤服之，岂非软骨之征乎?"

5.《药性通考》："楮实子，阴痿能强，水肿可退，充肌肤，助腰膝，益气力，补虚劳，悦颜色，壮筋骨，明目。久服滑肠。补阴妙品，益髓神膏。世人弃而不用者，因久服滑肠之语也，楮实滑肠者，因其润泽之故，非嫌其下行之速也，防其滑而以茯苓、薏仁、山药同施，何惧其滑乎?"

6.《本草从新》："楮实，陶隐居、苏颂、抱朴子，皆甚言其功，而方书用之为补者，除杨氏还少丹而外，不多见。其他如《外台秘要》，用以敷治身面石疽，《机要》用以治水气臌胀，《集简》用以治喉风喉痹，《直指》用以治肝热生翳，无非凉泻软坚之义。则古本诸说，未可信也。"

7.《本草求真》："楮实，书言味甘气寒，虽于诸脏阴血有补。得此颜色润，筋骨壮，腰膝健，肌肉充，水肿消，以致阴痿起，阳气助，是明指其阳旺阴弱，得此阴血有补，故能使阳不胜而助，非云阳痿由于阳衰，得此可以助阳也。若以纯阴之品可以补阳，则于理甚不合矣。配书又云，骨哽可用楮实煎汤以服，及纸烧灰存性调服，以治血崩血晕，脾胃虚人禁用，久服令人骨痿，岂非性属阴寒，虚则受其益，过则增其害之意乎。"