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侯氏黑散

原文

菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩三分 当归三分 干姜三分 芎藭三分 桂枝三分

拆算现代剂量

菊花150g白术37.5g细辛11.3g茯苓11.3g牡蛎11.3g桔梗30g防风37.5g人参11.3g矾石11.3g黄芩11.3g当归11.3g干姜11.3g芎藭11.3g桂枝11.3g

用法

上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一眼,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。

备注

《外台》治风癫

相关条文

金匮(1条):
【5.2】寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相抟,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。
侯氏黑散。治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。

各家论述

《医方集解》:

此手太阴、少阴、足厥阴药也。菊花秋生,得金水之精,能制火而平木,木平则风息,火降则热除,故以为君;防风、细辛以祛风;当归、川芎以养血;人参、白术以补气;黄芩以清肺热,桔梗以和膈气,茯苓通心气而行脾湿,姜、桂助阳分而达四肢,牡蛎、白矾酸敛涩收,又能化顽痰,加酒服者,以行药势也。


《张氏医通》:

方中用菊花四十分为君,以解心下之蕴热;防、桂、辛、桔以升发腠理;参、苓、白术以实脾杜风;芎、归以润燥熄火;牡蛎、矾石,以固涩肠胃,使参术之性留积不散,助其久功;干姜、黄芩,一寒一热,寒为风之响导,热为火之反间。用温酒服者,令药性走表以开其痹也。郭雍曰:黑散本为涤除风热,方中反用牡蛎、矾石止涩之味,且令冷食,使药积腹中,然后热食,则风热痰垢与药渐而下之也。


《医方论》:

此方刘宗厚与喻嘉言俱谓其风药太多,不能养血益筋骨;汪讱庵谓用此方者,取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备,不可谓无血药也。若中风初起表邪重者,用之尚可取效,然石膏、细辛二味,必须减去。


《医林纂要探源》:

此为风淫人经络四肢烦重,而势且趋脏腑者鹾。其荣卫皆已亏矣,故心君亦无以主神明心中恶求不足,以气血皆不足故。治风淫以辛凉,故菊化君之,而防风、川芎、细辛皆所以佐之有内外上下相承之妙;风乘卫虚,故参、术、茯苓以补胃,而桔梗、黄芩以清肺胃榆气,肺主气;风乘荣虚,故干姜、当归以补肝,而川芎、桂枝以行之亦有内外之别;荣卫皆虚,外则筋不荣而体不用,内则心君失所养而怯怯不安,故牡蛎、矾石以保而安之。此方乍见似杂而无伦,按之乃见精义本方云:上末用温酒调方寸匕,服二十日,日三。再冷食,服四十日,共六十日止,剧药积腹中不下,热食则下矣。盖风已入里,故欲积渐以消之,略与用丸药同鸯耳。彼以为中风、历节之治,而疑其伪者,固不足以知之程云来谓此非仲景方,即称其于驱补之中,行堵截之法者,亦未足以深参其妙也喻嘉言祢其于驱补之中行堵祝之法,非思议所可到。

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