伏某某，男，39岁，2022-09-07初诊：

患者头昏、头痛1周，疲乏、食纳差，大便1次/日，成形，舌红苔黄腻，脉弦细。BP：110/70mmHg。刘教授四诊合参，辨证为痰浊蒙窍，治以化痰祛湿，健脾和胃。方用半夏白术天麻汤加减：姜半夏12g 炒白术10g 天麻10g 茯苓10g 陈皮10g 炙甘草5g 大枣10g 生姜10g 甘菊花10g 白僵蚕10g，七剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

2022-09-14二诊：患者头昏、头痛减轻，大便2次/日，稀糊，舌红苔略黄腻，脉弦细。前方加川芎5g，7剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

2022-09-28三诊：头昏已消，诸症减轻，舌红苔略黄腻，脉弦细。前方加苍术10g 黄柏10g 车前子10g，十四剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。并以前方制成浓缩丸200剂长期服用，以巩固疗效。

头昏表现为头重脚轻，站立或行走不稳，无自身或外界物体运动或旋转，也被称为假性眩晕。其引发的原因常有贫血、高血压、脑血管疾病、颈椎病、睡眠不足等。但如果各项指标均正常，很可能是痰湿惹得祸！

刘教授认为，脾胃是化生气血的重要场所，也是痰饮水湿的“基地”。当今社会生活节奏加快，导致人们饮食不节、喜食肥甘厚味，劳逸失度，加之寒温不避，脾胃功能紊乱，体内的水液无法运化，变成痰湿储存于体内，导致身体不通。头为精明之府，“清阳出上窍”，五脏六腑之精气皆上升于头部，今浊气不从其道，上扰清窍，而有头昏伴沉重感，如裹了头巾一般；脾胃化生气血功能下降，气血不足，人便容易感到疲倦乏力，胃脘胀闷不舒，食欲下降。

方中半夏燥湿化痰，降逆消痞除满；天麻平肝熄风，二者合用，为治痰浊上扰头昏、头痛之要药。白术、陈皮、茯苓合用健脾化湿，行气除满，是以治本。佐以少量僵蚕疏散风邪。

刘教授建议伏先生纠正不良生活习惯，饮食当荤素搭配，切忌大鱼大肉。平时适当选择慢跑、乒乓球、羽毛球等运动。不熬夜，保证睡眠时间和质量对于减轻和改善痰湿体质非常重要。同时，调畅情志，保持积极、乐观的生活态度，即所谓“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”