陆某，男，28岁。初诊∶1991年11月12日。主诉及病史∶右上腹疼痛伴发热 50天。五旬之前，突发寒战高热，体温 39.8℃，右上腹疼痛胀闷。9月 26 日作B超检查∶肝右叶膈顶部可见约 7.9cm×6.9cm 暗区，提示肝脓疡。血常规检查，白细胞总数15.8×/L，中性粒细胞0.81。10 月