张耀卿:行气治水第一方,五皮饮
五皮饮出自宋·陈无择《三因极一病证方论》
方义分析:治水者,先治气,益气则水自化;治气者,当先行水,以水行气亦行也。
行气治水,大率以五皮饮为第一方。盖此方妙在以皮治皮,不伤中气也。
茯苓皮、生姜皮去皮肤中停水,陈皮理气,桑白皮泻肺,大腹皮下气,三者相合,使气行水散,肿胀自消矣。
应用范围:
一、腰以上肿
此风水邪郁在表,即《金匮要略》腰以上肿者,宜发汗之意,《内经》所谓“开鬼门”法也。
方用五皮饮加苏叶、荆芥、秦艽、防风各4.5g,冀其汗出肿消。
二、腹以下肿胀
此邪在里也,即《金匮要略》里水、正水之属,宜利小便,《内经》所谓“洁净府”法也。
方用五皮饮加泽泻、赤小豆、川木通、车前、萆薢、汉防己各4.5g,冀其溺长湿去肿消。
三、阴水寒水
脉沉迟,口不渴,便自利,宜益火之源,以消阴翳。
五皮饮加苍白术、附子、干姜、肉桂、木香之属,去其阴寒,肿胀亦消。
四、阳水热水
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本文发表于《张耀卿学术经验集》,人民卫生出版社出版,2007年10月。
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