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运用十灰散治愈大咯血一例

四君人参

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时间:2020-09-01

某女,45岁,体型偏瘦,素有咳嗽咳痰病史十余年,今年春末夏初,突然出现咯血,痰中见鲜红色血液,量较多,喘咳不已,历时5日,昼夜不止,睡眠食欲均差,身体也开始逐渐消瘦心烦不安,五心潮热盗汗,面红耳赤,小便黄赤,大便干燥,舌上无苔,舌质鲜红,诊其脉,六脉沉数有力,此乃中医血证咳血(此症最易与吐血混淆误诊,临床应仔细鉴别),患者失血过多,阴虚阳扰所见诸症,止血是目前当务之急,处方以十灰散治之。


棕榈皮15克、白茅根24克、茜草根15克、丹皮12克、侧柏叶15克、酒军9克、小蓟15克、大蓟15克、荷叶15克、艾叶9克、栀子15克 


将上药放入锅内炒黑,煎水温服。


《景岳全书》中说到:“血动之由,唯火与气耳,故察火者,但察其有火无火,察气者,但察其气虚气实。”此患者素有咳嗽咳痰病史,当为久病正虚,气阴亏耗,络脉瘀滞的病理基础,但病人突然出现大咯血,又有一派阴亏火盛之象,若此时治疗补阴液为主,恐难以止血,故遵“急则治其标,缓则治其本”的原则,用十灰散清热凉血,收涩止血而建其功。血乃火之本色,黑乃水之本色,将药炒焦炒黑,变辛为苦,以收到血见黑即止之功。病人连服二次后,仅痰中见少量血丝,再服两剂,血止痰消,咳嗽顿减,后服百合固金汤加味治疗数剂收功。

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    本文作者:田丰辉,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。

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