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小柴胡汤治持续高热(李文瑞)

白术

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时间:2022-09-11

张某,女,35岁。


发烧已四个月,体温午前热度38℃上下,午后39~40℃,入夜可降至正常。血常规化验检查白细胞8000~9000/立方毫米,余无特殊异常。西医诊断为发热待查。症见高热前恶寒,继则热升,伴有神疲乏力,头晕目眩,口苦咽干,偶有恶心,胸胁苦满,纳呆食少,大便干结。舌苔黄腻,舌质淡红,脉弦细。证属表里不和,湿热内蕴。治以和解少阳,芳香化浊,清利湿热为法。


方拟小柴胡汤加减:柴胡25克,黄芩10克,竹沥半夏10克,芦根10克,厚朴8克,党参8克,藿香10克,佩兰10克,火麻仁8克,炒麦芽15克,甘草3克。


服5剂后,午后发热降为38℃,口苦咽干略解,大便已调,纳食略增,舌脉同前。上方去火麻仁,继服14剂后,热退,但时有心烦易急,遂改服加味逍遥丸半月,痊愈上班,正常工作。

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李秋贵 张根腾 魏淑兰 整理

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