第1讲：为什么学中医要学《伤寒论》和《金匮要略》

在全面系统讲习《伤寒论》和《金匮要略》之前，我们先谈一谈这个问题，就是为什么学习中医，要先重点学习《伤寒论》和《金匮要略》？


我想，很多人也会问这个问题，学习中医的途径很多，各种各样中医的书很多，中医入门的书也很多呀，凭什么说学中医要先重点学习《伤寒论》和《金匮要略》呢？也许还会有人说，《伤寒杂病论》成书到现在，已经上千年了，而且历经战乱，散佚不全，还有，上千年的书，对现在还有用吗？种种的疑问，我想，先从我个人学习中医的历程说起，也许有一点的参考价值。


我小时候生活在农村，那时候小孩子的娱乐方式也很少，特别是晚上，因为那时农村还没通电，当然也就没有电视可看，所以到了晚上，除了跟其他小朋友追逐玩闹，我最喜欢的就是听当时的一个老邻居茂宗伯讲故事了。茂宗伯是个跑船的，已经退休在家，虽然没什么文化，但因为到处跑船，经历多，故事也多，所以讲起故事来很精彩。小时候，在煤油灯下，听了茂宗伯讲了很多故事，很多都忘了，但有一个故事却在我心里扎了根，在我以后学习中医的过程中也一直影响着我。


故事是这样的，有一年，在跑船的时候，茂宗伯病了，到处找医生，大医院也找了好几家，可一直都没治好，后来，有人告诉他揭阳棉湖有一个中医，很厉害，所以他就找过去了。到了之后，那个医生听了他的述说，看了一下舌头，把了一下脉，就大手一挥，说这很简单，吃三副药就好了，以后也不用来了。那是三包很小的药，一包8分，三包二毛四，然后就把茂宗伯给打发走了。茂宗伯拿着药，走出医生诊所的门口，越想越生气，心想，我这么重的病，你二毛四就把我打发了，我吃过的药，一剂二块四的也吃过（那时候，钱很大，二块四应该相当我们现在的二百四），可还是不行，你二毛四就想治好我，什么破医生！所以，在路上，就差点把药给扔了。回到船上后，跟船友说起这件事，船友就让他试试看吧，谁吃，三剂药吃完，真的就病好了，所以，茂宗伯从此对他佩服得五体投地，一有机会就讲起这个故事。


那时候，听完这个故事后，我就在想，那个医生一定掌握着其他医生不知道的医术秘密，要是那个医生能收我当徒弟那该多好！要是我也能掌握那医生神奇医术那该多好!简单几味药，就把那些别人都看不好的病给治了，想想都自豪！后来，随着自己慢慢长大，当那个医生的徒弟是不可能的了，但是成为像那个医生一样的人却在我的心里慢慢扎根，所以，我开始买医书，开始学习中医，开始寻找一本藏有神奇医术的医书。后来，我找到了，这本书就是医圣张仲景的《伤寒杂病论》，就是江南诸师秘而不传、神医华佗称之为“活人书”的那本。


《伤寒杂病论》是医圣张仲景勤求苦训，搏采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辩证而写成的，这本书成书之后，历经战乱及后世的传抄，原书已失，因为医术神奇，故一直流传在世，最后在宋代经林亿等人整理校正，成为中医四部经典中的二本，就是《伤寒论》和《金匮要略》。


《伤寒论》和《金匮要略》成书至今，历朝历代的中医大家和日本汉医学家对它的研究注解的书籍，我粗略算了一下，大概有1000多种，从这一点可以看出，这些中医大家对这二本书的推崇和研究，而且，这二本书也确实隐藏神奇的医术在里面，只要研究掌握了其中的秘密，就掌握中医的秘术，就找到了学习中医的钥匙。


为了说明这二本书的神奇之处，我在这里先给大家讲几个类似于茂宗伯故事的医案。


就拿《伤寒论》中最简单的桂枝汤来说吧，《伤寒论译释》里面记载了一则医案，说有一个商人，患了自汗症长达半年之久，到处找医生治，那些医生都是给他服用类似于龙骨、牡蛎之类止涩收敛药，希望能止住他的出汗，药吃了很多，可是病却毫无寸进。后来请了东台虎阜的名医王子政给他治疗，王子政通过询问，知道病人没出现发热恶风症状，而且流的汗的冷的，精神也觉得疲倦，而脉象又是弱而不振的，所以就根据《伤寒论》里面的二条条文：“病人藏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。”和“病常自汗出者，荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔，以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。”给病人开了桂枝汤，不加增减，结果服五贴就好了。桂枝汤中的五味药，都是最便宜最简单的药，却治好一个病人长达半年的自汗汤，这就是《伤寒论》的神奇之处。


 还有一个医案，也是桂枝汤的。《经方实验录》记载了一个医案，说虞舜臣先生和余鸿孙先生共同治一个病人，那是一个患脑疽病老妇。 她的脑疽已向周围蔓延，直径已经超过30公分。揭开她所盖的膏药，只见病处热气蒸蒸上冒。而且头项已经不能转动。两人进行会诊，刚开始三天，不见效果。到了第四天诊断时，因为天色已晚，见病者伏被中不肯出来。就询其原因，旁边的人回答说，每天到了这个时候病人就恶寒、发热、汗出。所以虞舜臣先生就悟出了这是“啬啬恶寒、翕翕发热”的桂枝汤证，所以就用桂枝五分，芍药一钱，加姜、枣、草的轻剂给病人吃。第二天，病人的病就大减。以后逐日增加药量，一直到桂枝三钱，芍药五钱，其它的三味也相应的增加，而不曾加其他的药。数日后，病人的病竟告全愈。简简单单的桂枝汤，就治愈的外科重症脑疽病，这也是《伤寒论》的神奇之处。


再讲一个例子，有一个姓赵的女，76岁。患有心脏病多年，持续发生咳喘，症状呢是日轻夜重，面目浮肿，小便短少。虽然呢经过多方医治，服药无算，但病呢却毫无起色。后来就去找刘渡舟老中医看，刘老看见她舌体胖，苔少滑，切脉发现脉为弦脉，所以就辨为水寒射肺之证，以通阳去阴，利肺消肿法给她治。方也很简单，就是大家熟知的苓桂术甘汤，用茯苓30克，桂枝12克，杏仁10克，炙甘草6克。那个女患者看见药仅有简简单单的四味药，自然地就面露疑色，怎么样？不相信呗，不过呢，当药喝到第5剂，就小便畅利，咳喘大减，又喝了5剂，就咳喘好了，而且面目浮肿也消退了，病也就好了。


就拿我本人来说，我也曾用栀子枳实汤很简单的三味药治愈了我嫂子的病，那时候她老是觉得心烦，每天想吃却吃不下，而且大便不通，就是俗话说的“口饥腹不饥”；也曾用桂枝加龙骨牡蛎汤治愈堂侄多年的遗尿症，堂侄的遗尿症也是找了很多医生吃不好，后来简单的几味药，很便宜的药就治好了，类似的例子还有不少，这些都是《伤寒论》的神奇之处。

类似的故事，类似的医案，经常地出现在研究《伤寒论》和《金匮要略》的书，这些都足以证明这二本书中藏有中医神奇之术，只要肯研究学透这二本书的精髓，临证时能“观其脉证，知犯所逆，随证治之”，其结果用医圣张仲景的话说就是“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。”


说了这么多，不知大家对隐藏有中医秘术的奇书《伤寒论》和《金匮要略》有兴趣吗？如果有，下面就让我来给大家慢慢讲解。


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