王某，男，74岁，2011年3月10日初诊

主诉：咳嗽气喘加重半年

往有支气管炎，感冒可加重，伴有气喘。春节后感冒，咳喘又发，吃西药，打小针无效。自己怀疑肺癌，执意去医院检查。经西医确诊：肺心病，肺气肿，慢性支气管炎急性发作。西医动员住院治疗，需要2000到3000元。患者自己因为条件不好，不愿住院，故来诊治。

来诊见证：活动咳嗽气喘，必须站立休息片刻，方觉舒服。夜间气管哮鸣音，晨起鼻塞清涕，口吐白厚痰，口干，无汗，身不痛，二便饮食无异，舌淡苔薄白，舌底瘀络明显，脉弦紧。

中医辨证：素有痰饮，感冒外邪引动伏饮，咳喘遂发。久则气虚血瘀，经络不畅，故舌底见瘀络。郁久化热，故有口干。

中医治则：温化痰饮，宣肺清热，益气化瘀。射干麻黄加减：

麻黄10克，射干15克，细辛6克，生姜10克，五味子10克，紫苑15克，冬花10克，丹参15克，生石膏20克，党参15克，陈皮10克，苏子10克，大枣5枚。5付。

二诊：2011年3月17日：气喘大减，早晨喂猪提桶去猪圈，基本不喘。咳嗽减轻不明显，仍然有痰，痰较前为稀。晨起少量清涕，喷嚏早晚明显，口不干，脉浮紧细稍数，舌淡苔薄白。

中医辨证：风邪未尽，痰饮未清，再与参苏饮加减：

苏叶子各10克，葛根15克，党参15克，僵蚕10克，半夏10克，前胡10克，桔梗10克，茯苓15克，射干10克，丹参15克，陈皮10克，甘草6克。5付。

3月25日随访咳嗽气喘愈！