2015-04-10 曾某，女，52岁，区艺术团知名女高音。严重失眠二十余年，其原话是“二十多年没有睡过一晚上完整的觉”，吃安定等几乎无效。精神萎靡，气短乏力，歌唱时，本该气沉丹田，她自觉气息只能沉到胸下，脐上的部位。练习或是演出后，乏力气短更加明显。头晕，胸口自觉憋闷，心中烦躁，常年便秘。月经量少。舌鲜红齿痕明显，舌底有瘀痕，苔薄略黄，润，右脉沉细而弱左脉沉细略弦。此为中气下陷，拟方补中益气汤加味。

方如：黄芪20g、党参20g、黄连6g、肉桂3g、生白术30g、陈皮10g、升麻5g、柴胡5g、当归10g、厚朴10g、丹参15g、郁金10g、酒军3g，两日一剂

服药一剂即能入睡，大便改善。后又断断续续服用上方5剂。

一个多月后再诊，睡眠已无大碍，大便却依然不好。感觉人有精神些了，气沉丹田，感觉气息能下沉一些了。诊视舌头变淡，有齿痕，薄白苔，脉比先前有力，左脉弦像不明显，刻意细诊两尺，感觉两尺偏弱。胸口憋闷减轻，但是偶尔还是有闷的感觉。偶有头晕。

虚弱之体，而下元恐有不足，不可一味升提，故于补中益气汤中加入熟地，制附子，菟丝子，淫羊藿，以填下元。去掉上次合入的交泰丸，酒军

方如：黄芪20g、党参20g、生白术50g、陈皮10g、升麻5g、柴胡5g、当归15g、厚朴15g、丹参15g、制附子5g、熟地20g、菟丝子15g、淫羊藿10g。两日一剂

服药两剂后告知，服药当晚，睡眠异常安稳，直接睡过了头，错过了上午的一个会议。为二十年来睡得最好的一觉。此后的睡眠都比较踏实，也没有再睡过头了。大便也基本上正常。

嘱咐其再继续服药以巩固疗效。

（题外话：后来，这位病人一下给我带来了5个病人，一问“哪里不舒服”回答都是“睡不好”，，，，哎，现在的人是压力大了么？怎么那么多人的睡眠都有问题呢？）