一、

车 女 62岁

右胁痛1月。

患者被发现乙肝病毒携带已3年，一直无明显症状，近一月无明显诱因出现右胁疼痛连背，如针刺样，服某西药后，略有好转，一周前又明显加重，遂来我处求治。病人体瘦面黑，右胁有刺痛，波及到右后背，口干咽燥，目涩，小便略黄，大便干燥，舌红，苔薄黄而干，有裂纹，脉弦细数。

诊断 病毒性肝炎 

方药 枸杞20麦冬20生地20女贞子30旱莲草30川楝子20生麦芽40蒲公英30野菊花20丹皮20赤芍20丹参30 药进5剂，症状减半，效不更方，继服15剂，临床治愈。

病人年老，肝肾不足，虚火内生，肝阴不足则胁肋，双目失养，加上虚火熏灼，凝血为瘀，故见胁肋刺痛，双目干涩，口干咽燥等脉证为阴虚之象。故用枸杞子，麦冬，生地，女贞子，旱莲草养阴清热，川楝子，麦芽疏肝理气，丹皮，赤芍，丹参活血化瘀，蒲公英，野菊花，丹皮等凉血解毒，肝炎病人多数湿热为患，每治此病都首先想到清利湿热，然而此病人不但无湿，反而有燥，故避茵陈，车前子等而不用，反以滋阴为主治疗，以获得显效。 

二、

佟 男 40岁 

病人2年前体检发现身患乙肝，除偶感乏力外，无其他症状，近半月突觉乏力异常，伴肝区胀满，查转氨酶略偏高，肢体困重，口水多，食少欲呕，房事力不从心，阳痿早泄，两脚发凉，腰酸尿频，舌暗苔白腻，脉寸滑尺沉。 

诊断病毒性肝炎 

方药：黄芪60，茯苓30，苍术15，白术20巴戟天20淫羊藿20蜂房15土茯苓30茵陈30蜈蚣2柴胡15 药进15剂，症状全部消失，房事满意。 

肝病日久及脾，致使脾土失运，湿邪泛滥，故见肢体困重，口水多，脾虚胃弱故食少欲呕，湿为阴邪，易伤阳气，又久病及肾，故见阳痿，尿频等，肝脏受邪，使肝经不利，阴器所在为肝经，这亦可为阳痿的病因。综上所述，此病肝病及脾，脾虚湿盛，湿邪伤阳，阳气不能振奋，余毒从寒化，与湿合，遏制阳气，损脾肾之阳。故拟方用黄芪甘温益气，白术，苍术，茯苓燥湿健脾，巴戟天，淫羊藿，蜂房补肾助阳，温化湿邪，蜂房又善攻毒外出，土茯苓，茵陈清利湿毒，蜈蚣散瘀攻毒，又善通肝络，起阳痿，柴胡疏肝。全方使脾肾得补，寒湿得化，瘀毒得清，故而病愈。 慢性肝炎见阳虚者并不少见，多见于阳虚体质，或者久服清热解毒药而伤阳的病人，此病人的阳虚却为肝病日久而起。