【组成】附子30g，生姜15g，白术10g，白芍15g，茯苓15g，泽泻30g，瓜蒌壳20g，薤白20g，降香10g，郁金15g，桂枝15g，半夏15g。

【用法】附子先煎30分钟，水煎服。

【主治】心前区憋闷疼痛，舌体淡胖有齿痕，苔白腻者。

【病机】少阴阳虚，湿痹胸阳。

【治法】温阳化气，宣痹通阳。

【制方思路】胸痹心痛，或因过食油腻肥甘而发，或因过服寒凉冷饮而作。阳虚不化，痰浊瘀阻，经脉不通是其核心病机。水液运行三焦，全凭肺气宣降，脾气转输，肾阳气化，心阳温煦，肝气疏调。其中肾阳气化作用尤其重要，不仅水液有赖肾阳气化，谷精转化成为阴精，阴精化生成为阳气，也唯此是赖。中年以后，肾阳渐衰，气化不足，既无力化谷精为阴精，化阴精为阳气；也不能化气行水，谷精凝结成脂，水津凝结成痰，停积膜腠之间，于是体渐肥胖。脂液积于脉之夹层，包络管腔变窄，一旦情绪激动，气候变化，脉络挛急，即见心区疼痛。陈潮祖教授据证创制此方，取真武汤、瓜蒌薤白半夏汤、五苓散合方加减而成。方中附子、桂枝温心肾之阳，助肾化津为气。生姜既辛开肺气，助肺布津于体表，下输于肾系；又温胃散水，助胃游溢精气上输于脾。白术健脾输津，助脾气散精上归于肺；白芍柔肝缓急，使水津畅行无阻；茯苓、泽泻淡渗利湿，祛除已停之水。如此配伍，使水精四布，五经并行。由于胸痹是气滞、血郁、津阻的综合反映，故以降香、郁金理气开郁，桂枝通利血脉，瓜蒌壳、薤白、半夏涤痰泄浊。诸药共奏温阳化气，通阳宣痹功效。

【应用】心痛而兼舌体淡胖，可用此方。偏虚，加人参补心气以助血运；偏实，加活血药物以增强活血作用。