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凤翅医话——病患消渴头生疮

凤翅

签约讲师

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时间:2020-09-07

糖尿病是大家都知道或熟悉的西医病名,大部分属于中医所说的消渴病。患糖尿病久了可以有很多并发症,其中长疖子生疮就是其中之一,据说是因为血糖升高,皮肤组织的糖原含量也增高,这样就给病菌感染创造了条件。《生气通天论》说“高粱之变,足生大丁”,这个足字不管怎么解,足以也好、能够也好、脚也好,但膏粱厚味,可以使人长疮生病却是不争的事实,糖尿病坏疽、痛风等也是其类。像糖尿病之类的病一旦得上,就是不怎么容易好的。现在的糖尿病一旦被确诊,大部分都成了西医糖尿病专家的固定病人了、我们中医就是能治一部分,也占不了主流,不是因为治不好,是因为本身这个病就是病程较长难搞的病,病人不一定能和医生很好的配合,这是其一,再就是被宣传的像原发高血压一样是个终身疾病,病人根本就不会找中医从头到尾的看下来。我不知道在没有糖尿病这个病名之前,得病的人都是咋好或咋死的。前年我治了一例糖尿病并发疖病者,说说与医友共享。


毛姓阿姨,年六十七,是我母亲年轻时的好姐妹,几十年的关系了,两家常常来往,一有个大小毛病都爱找父亲或我诊治。人一旦到了岁数,多会发胖,为保持年轻时的身材,06年就吃起了减肥药。慢慢的倒是瘦了不少,体重减了二三十斤,人也苗条了。后来就觉得饭量一天比一天大,不吃就心里饿的慌,人还继续消瘦,没得力气,自知出了毛病了。到医院一查,血糖高的很,确诊为糖尿病。是哪一型的我也搞不懂,再说就是搞懂了也与辩证治疗没多大关系,反正专家说要终身依靠注射胰岛素。住院治疗了一段时间,饮食倒是得到了控制。至于患病的原因,到底是因为吃减肥药的原因还是原来就隐藏的问题碰巧发作了,就无从追究了。至此吃“中成药”消渴丸和每天往肚皮上注射胰岛素就没停下了。患病半年后觉得胸闷气急,检查原来是心包积液了,抽了几次,但无异于抓沙堵水,旋即又生,原因也说不清楚。只好找父亲看了一段时间,积水的问题算是解决了。至08年,问题又来了,头上长疖子,此起彼伏,生脓的大如鹌鹑蛋,小的如蚕豆,还有新发的如绿豆般大小硬结。破溃流脓,结痂再长。无奈剪了短发,天天药水洗头,专家要她住院治疗,怨恨之心遂起,不接受消炎治疗。因我离她家很近,故来我处吃中药


看满头的包有十好几个,有正在出脓的,还有溃后结痂的,还有准备出来还是硬结的。述口中作渴,咽燥如火,每日夜间必起来几次喝水润喉,要不然就发声不出,至早上必咯带血丝胶痰几口方觉咽喉舒畅,想必是喉咙干的炸裂了。大便干结如算盘珠子,一个礼拜也解不了两次,努责难出,挣得肛门出血,没办法只有每次用开塞露润润才得以下。按脉弦数,舌红苔干,一片肺胃燥热之象。我本知她病源,几欲出口劝她渐渐放弃注射胰岛素,但想想这个方法是全世界都认同的,我一个不是大专家的小医生的话根本就没分量,更没有说服力。想让她完全依我的来是很困难的,只有在用药上打主意,下功夫,解决她最痛苦的问题就得了。


拟法清热败毒,养阴润肺,清泻阳明,化裁仙方活命玄麦甘桔合调胃承气为治。药用忍冬藤连翘壳、生甘草、黑玄参、嫩桔梗、麦门冬、天门冬、天花粉、锦纹黄、元明粉,视口渴、咽燥、咯血、便秘情况以变分量,或以白茅根煮汤代水煎药,头上脓包或用去腐,或用生肌,吃药十几剂病情便有很大改善。这样间断用药半年,吃药八十余剂,总算平复了这些不断冒出来的脓包。此后年余,虽然时不时还有几个想冒头出来,嘱用清凉油抹抹就消失了。时至今日还在注射胰岛素,不知以后还会发生啥情况,只好拭目以待了。但愿能安度晚年,不再有什么麻烦。


(按:方书消证分上消、中消、下消。谓上消口干舌燥,饮水不能解渴,系心移热于肺,或肺金自热化源欲绝,当从人参白虎汤例清之,中消多食易饥,系胃府藴有实热,当从调胃承气例下之,此实火可泻;下消饮一溲二,系相火虚衰,肾阳不化气当从八味肾气汤例温之,此虚火可补。又有湿热郁积中焦作渴者当用分消法。此消渴之大概。)

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