通天

穴位图

概述

通天 Tōngtiān，别名：天臼，天伯，天目，天白，天日，天归，天旧。出《针灸甲乙经》。本穴气血来自承光穴的水湿之气，至本穴后此水湿之气所处为天之下部，与头部的阳气不在同一层次，经由本穴吸热后才上行至与头部阳气相同的天部层次，故名。

经属

定位与取法

定位：

在头部，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸。

取穴法：

正坐位。取一标明三等分的弹性皮筋，拉长皮筋，使其两端点分别对应前后发际起点，从前发际往后1/3点旁开2横指（食、中指），按压有痛感处，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下结缔组织、骨膜。有颞浅动、静脉和枕动、静脉的吻合网。分布着枕大神经分支。皮肤由眶上神经分布。该神经为额神经的最在分支，行于眶顶壁和上睑提肌之间，经眶上切迹达额部，其终末支与眶上动脉伴行上升，分布于骨膜及颅顶部皮肤，包括额区，顶区直至人字缝。

刺灸法

刺法：沿皮刺0.3～0.5寸。

灸法：艾炷灸3壮；或艾条灸5-10分钟。本穴少用或不用灸法。

功能与主治

功能：散风清热，宣肺利鼻。

主治：头痛头重，眩晕，口眼歪斜，鼻流清涕，鼻渊，鼻塞，鼻疮，鼻衄，颈项不得转侧，瘿气。

配伍

《千金方》：通天、络却主暂起僵仆。

《金鉴》：上星、通天二穴，主治鼻渊，鼻塞，鼻痔，左鼻灸右，右鼻灸左，左右鼻俱病者，左右俱灸。