咽喉病古医案四则
医案1
通府李朝用，咽喉肿痛，口舌生疮。此上焦风热，先用荆防败毒散二剂，喉痛渐愈。又以玄参升麻汤，口舌遂愈。（《口齿类要•喉痛》）
【按语】此案乃因外感风寒，内兼郁热所致。其治先用荆防败毒散疏散风寒，症状减轻后，改用玄参升麻汤清解郁热。
医案2
程，幼。咽喉为肺胃之门户，饮食之道路，风寒包热于肺，挟痰热交阻，肺气闭塞，肃降之令失司，乳蛾肿痛白点,妨于咽饮，气逆鼻煽，咳嗽音哑，喉中痰声漉漉，脉象郁滑而数，舌质红，苔薄腻。书云：气逆之为病，在肺为实，在肾为虚。病经三天，即气逆鼻煽，此肺实也，即肺闭也。症势危笃，勉拟麻杏石甘汤加味，以冀一幸。蜜炙麻黄三分，光杏仁三钱，熟石膏二钱，炙僵蚕三钱，生甘草六分，射干八分，马勃八分，马兜铃八分，象贝三钱，蝉衣八分，胖大海三枚，淡竹沥一两，真猴枣三分，活芦根一尺（麻黄纳此内）。（《丁甘仁晚年出诊医案•喉蛾》）
【按语】此案乃因外寒内热，痰热交阻所致。其治用麻杏石甘汤加味，散寒清热，化痰利咽，解毒消肿。
医案3
华。咽关肿痛，渐成乳蛾，稍有表热，急须散之。淡豆豉、冬桑叶、白杏仁、制僵蚕、紫苑、前胡、牛旁子、土贝、马勃、枇杷叶、白前、赤芍、莱菔子。（《曹沧州医案•咽喉》）
【按语】此案乃因风热蕴积所致。其治用淡豆豉、桑叶、牛旁子疏风散热，杏仁、僵蚕、前胡、莱菔子、紫苑、枇杷叶、白前肃肺化痰，土贝母化痰散结，赤芍和营消肿，马勃解毒利咽。
医案4
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