李某，男，时年44 岁。2016 年 11 月初诊。　　【发病过程】　　患者有慢性胆囊炎病史，饮食不当即右上腹疼痛不适，一般三五日即自行缓解。此次发作两天，右上腹持续胀痛，疼痛较前发作时剧烈，故来就诊。　　【首诊证候】　　症见：右上腹部持续胀痛，按之痛剧，恶心欲吐，厌恶油腻，不欲饮食，口苦，口干，大