张某，女，时年62岁，2020年2月17日初诊。

　　【发病过程】

　　颈痛头痛伴眩晕口吐涎沫半年，曾经服用谷维素及消炎镇痛药无效而来诊。

　　【首诊证候】

　　查体：头痛，头晕，疲乏，颈前屈后伸时头更痛，伴口吐涎沫，纳差，眠欠佳，舌质淡，苔白滑，脉沉。

　　【辨证论治】

　　嘱其做两手托天理三焦动作，柔和地做。

　　中药治宜䁔肝散寒止痛。

　　处方：吴茱萸10g、党参20g、生姜20g、大枣15g、川芎10g、白芷10g、葛根10g、天麻10g，共五剂，每日一剂。

　　连服3剂后头颈痛眩晕吐涎沫均减轻，再配6剂头颈痛眩晕吐涎沫基本消失，转服陈夏健胃汤调理而痊愈。

　　【按语】

　　患者头痛，颈痛眩晕，属于中医头痛、项痹范畴，一般辨证多分风寒湿痹或风湿热痹，气滞血瘀或者肝肾亏虚分型辨证，但本病表现伴有头痛吐涎沫苔白滑为肝寒浊阴上逆，与《伤寒论》377条，“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”证病是一致的，体现中医辨证论治、异病同治的精神，结合两手拖天理三焦运动，翁凤泉教授指出，此运动有调理心肺与心血管增加呼吸和循环作用，头往后仰，对颈椎调理有效，故药物与运动结合效果更佳。

　　（本案编者：贾海升）