周某某,女,46岁,新田县人,于09年4月18日首诊.患者在2年前无明显诱因情况下出现经前腹痛伴呕吐，且症状逐渐加重，疼痛开始一天，后至经前三至五天，呕吐也延至经行畅时才有所缓解，吐时不敢进食，特别是在经来当天腹痛呕吐严重。患者为此到省大医院求治诊断为“子宫内膜异位症”，开如用西药治疗半年无效，后又遍访周边名中医所治均效不显。刻诊：患者面色稍黄，平时精神尚可，经期较准，经来五六天，量中等，色暗有块，舌质暗红，脉细涩。考虑病久瘀阻胞宫，气滞血瘀，治以活血荡瘀。

药用：当归12克，赤芍10克，红花6克，生地12克，桃仁10克，枳壳6克，甘草6克，柴胡6克，川芎6克，淮牛膝15克，旱半夏15克，干姜6克，藕节15克。6剂，经前六天开始服用。并嘱第于经前六天服用，先连服三月再诊。

患者于服用头服药后来电告知，服药后疼痛稍减，呕吐只为经来半天，经行较前畅快。嘱下次经前再服用。

09年9月30日再诊，因没时间来诊，几次经来均以上方服用，经来疼痛已不明显，上次经前腹痛一天，较轻；小腹觉凉，偶微干呕；舌质淡红，脉细。冲任虚寒之证显，再以温经散寒，祛瘀养血之温经汤治之。

药用：当归15克，川芎10克，白芍10克，肉桂4克，吴萸10克，干姜6克，丹皮6克，麦冬6克，党参10克，炙甘草6克，阿胶10克，旱半夏10克，蒲黄10克。6剂，亦于经前服用。

子宫内膜异位症子宫内膜周期性出血当为“离经之血，瘀血留于体内为实。遵“血实者宜决之”，以活血化瘀为主。本案病延两年，瘀证显现，初诊主以活血化瘀药攻其痛。因患者事忙未及时转方，证转虚寒，二方仍不忘其治瘀，本虚标实，当标本兼治，扶正化瘀，使瘀阻消，胞脉畅，疼痛而消失。