双花胃灵汤基本方组成：玫瑰花10g，梅花10g，党参20g，炒白术10g，炒白芍10g，海螵蛸10g，白及10g，醋延胡索10g，炙甘草3g。

案1

陈某，女，40岁。2014年5月3日初诊。腹胀不舒2年余，伴嗳气，纳差，进食后腹胀加重，时有反酸、胃脘烧灼痛，大便时稀，舌红苔白，脉细数。半年前行胃镜检查提示慢性浅表性胃炎伴中度糜烂。西药予多潘立酮片、铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶片等治疗半年，效果不显。

辨证属脾虚气滞、运化失常。方用双花胃灵汤加黄芪益气健脾；加佛手加强理气；加浙贝母合海螵蛸制酸；加六神曲消积助运。

药用：玫瑰花10g，梅花10g，党参20g，炒白术10g，炒白芍10g，海螵蛸10g，白及10g，醋延胡索10g，黄芪30g，浙贝母10g，六神曲10g，佛手10g，炙甘草3g。7剂，日1剂，水煎服。

5月11日复诊：患者诉腹胀、反酸好转明显，纳转佳，大便偏软、日1行。予初诊方去浙贝母、六神曲，加山药，继续服用7剂。

5月18日三诊：患者诉所有症状消失。后予维持此方间断巩固治疗，症状未复发。

案2

蔡某，男，51岁，2013年6月24日初诊。胃脘疼痛反复发作2个月余，疼痛隐隐，饭后较著，胃纳差，大便量少、质可、日1行，舌淡红苔薄白，脉细。之前不规则服用治疗胃痛的西药（具体不详），效果不显，仍反复发作。

患者胃脘痛呈隐隐发作，胃纳不佳，舌质淡红，辨证属脾虚失运，气滞不通而痛。方用双花胃灵汤加黄芪益气健脾助运，桂枝配醋延胡索温中行气止痛，厚朴、制香附宽中行气。嘱平素饮食注意忌油腻、煎炸、辛辣刺激之品，调畅情志。

药用：玫瑰花10g，梅花10g，党参20g，炒白术10g，炒白芍10g，海螵蛸10g，黄芪30g，醋延胡索10g，厚朴10g，桂枝6g，枳壳10g，制香附10g。7剂，日1剂，水煎服。

6月30日复诊：胃脘隐痛明显缓解，胃纳仍差，大便同前。予初诊方加谷麦芽各15g，续服10剂。

7月10日三诊：症状悉除，临床痊愈，嘱继续控制饮食，调畅情志。