吴X，男，61岁，农民。1970年11月13日就诊。

主诉喜食盐三十余年，见盐即不能控制，每日除饭菜中放较多的食盐外，还随身携带粗盐若干，不时放口中咀嚼，劳动时也同样如此。自觉盐在口中很香，不觉咸，也不感口渴，平时喝水很少，每日约需食盐100克左右。

患者面色萎黄，眼眶黯黑，口唇色淡，爪甲苍白，舌质淡，苔薄白而润，脉浮大无力。粪检未见蛔虫、钩虫卵。患者虽有血虚瘀滞，但以嗜盐为主症。因思嗜咸者多口淡，口淡多属虚、属湿，试投健脾燥湿、化气利水的胃苓汤加减。

党参12克、丹参12克、苡仁12克、茯苓9克、厚朴9克、陈皮9克、焦白术9克、草豆蔻9克、泽泻9克、炮姜9克、甘草9克、苍术6克。

三剂，每天一剂，水煎分二次温服。

三日后来诊，自述服药后症状大减，见食盐已能控制，除吃饭菜中加放盐外，己不需另食。因贫血较重，睡前身庠，守原方丹参加至18克，加当归12克、地肤子35克，附片6克。

前方计服二十一剂，嗜盐已除，至1978年曾随访三次，未见复发。

[原按]嗜盐症临床比较少见，祖国医籍中也鲜有记载。因患者无钩虫感染，排除了嗜异可能，故从“嗜盐必口淡”这一推论进行治疗。口淡一症，中医学认为是脾胃有湿或是虚寒，如清李潆《身经通考，问证》中有：“口中淡苦否?苦、热，咸，寒，淡，虚……”的记载。秦伯未氏在《中医临证备要》中也说，“口淡无味……,有见于病后胃虚的，……一般病中出现口淡，多为胃有湿浊……。”

胃苓汤乃平胃散与五苓散合方，有燥湿运脾、通阳利水之功。服之既可振奋已困之脾阳，又可温化中焦的寒湿，故用治嗜盐一症，收到了比较理想的效果。

[编者按]偏嗜一物，古人多主虫积，谓虫多怪证，认为凡稀奇怪病，除痰血瘀外，百治不效者，即是虫为患。虫积之偏嗜情况，也是多种多样，有吃米、吃炭、吃泥、吃灰、吃茶叶、吃布纱、吃酒，吃油等。本案嗜盐达三十余年之久，虽粪检未查见虫卵，尚不能排除虫积之存在。主治者虽以健脾燥湿、补虚利水而使病情缓解，这正是治虫积虚证，当先理脾安虫之大法，是不治而制虫的手段。且病人并未陈述口淡而吃盐，是吃盐很香而不能自制，又是农村病人，贫血显著，虫积之典型表现齐备，岂可因一次粪检而除外。