《伤寒论》厥阴篇蛔厥证，注家约皆以吐蛔腹痛厥逆作解，今人则径谓蛔厥与西医学之胆道蛔虫病相类似。然余治数例蛔厥，既不腹痛吐蛔，亦不厥逆，却与原文对蛔厥"静，而复时烦……须臾复止"之生动描绘若合符节。

如曾治某患儿，1岁半，麻疹靥后，阵阵心烦，初以为麻后余热，予养阴清心之剂罔效，烦躁益频。每见家人进餐即索食，甫入口，则烦躁顿作，摔碗抛匙，须臾复止。一日患儿正嬉戏自若，其母偶与桃片糕1片，甫入口，烦躁大作，遍地滚爬呼叫，约1分钟许复安静如常。余亲见其状，乃恍然大悟此非蛔厥乎！厥阴篇描述蛔厥之特征为∶"今病者静，而复时烦者……蛔上人其膈，故烦，须臾复止。得食而呕又烦者，蛔闻食臭出………"遂予乌梅丸去桂、附、姜、辛，加驱虫药，服完1剂，翌日，大便下如污泥，中有蛲虫无数，或死或活，从此烦躁不复作矣。

1968年又治一例5岁患儿，亦麻疹后阵阵烦躁，发作时咬人，甚至自咬手指手背，致令双手化脓感染。入院后西医诊为"麻后脑病"，予镇静剂治疗十余日无效。其烦亦以得食而作、须臾复止为特征，余亦诊为蛔厥，按法以乌梅丸加减治之，果连日不断下出蛔虫数十条，而烦躁愈。

倘不能熟记蛔厥条文，或虽能熟记而临证时"相对斯须，便处汤药"，如何识得蛔厥真面目?余每玩味蛔厥条文，未尝不遥想仲景当年，若非亲见其证候特征，何能描绘得如此形象生动，精细入微哉!当然，古今注家对蛔厥之诠解也有至理而不可废，但《伤寒论》原文（338条）本为论述脏厥与蛔厥之区别，前者言"其人躁无暂安时"，后者言"病者静，而复时烦……须臾复止"。皆言烦言躁而未言疼痛与厥逆也。若一见"厥"字即意会为昏厥者，则去道远矣。又前案系蛲虫为患，知蛔厥之虫患，非止蛔虫之一端也，若非躬亲体察，焉能有此发现?

按语

《伤寒论》原文（338条）

伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。

乌梅丸方

乌梅三百个（味酸温）　细辛六两（辛热）　干姜十两（辛热）　黄连一斤（苦寒）　当归四两（辛温）　附子六两（炮，辛热）　蜀椒四两（去汗，辛热）　桂枝六两（辛热）　人参六两（甘温）　黄蘖六两（苦寒）

右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜，杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮，服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。