张某，男，45岁，工程师，于1982年1月10日初诊。

患者为读书之人，时有滑精，忧心忡忡。于1972年结婚，以奇经空乏之体，再耗精血，阴维阳维失司，故“怅然失志，溶溶如坐水中”之状掀然而起，遵以婚后二日，幻觉丛生，自觉他人从自身四面吸自己的气，爱人也帮他人吸自己的气，即与爱人吵架。

二月后病更重，室内有人无人，均坐卧不安，难于名状，去某医院以神经官能症治疗三月未效，而到本所就医。

观病人略有脱发，言语涩滞欠灵，面色黄，略带羞愧之貌，问病人有何苦，答曰：“头顶、项背、腰部下及前阴均觉冒气，夏季冒热气，冬季冒冷气，遗精，腰痛，心烦易怒。”苔厚，脉沉。

此病损在奇经，而侧重于督脉，督脉起于会阴并脊里上行至风府，总督一身之阳，阳督失统则卫外不固，复受暑热之蒸、冬有寒气之侵，此即夏冒热气，冬冒冷气之理也。遗精腰痛，心烦易怒，属阴维之病兼肝气不平也。治以固督脉补奇经，平肝顺气驱风。

乌药15克、川芎15克、白芷15克、僵蚕15克、橘红15克、麻黄10克、熟地20克、菟丝于20克、枸杞子20克、苁蓉20克、甘草7.6克、秦艽15克。

五剂，水煎服。二诊(1月21日)：前诊顺气补奇经，腰痛少愈，而他症依然，恐用药未然中的，改拟和阳祛风补奇经，生养督脉之方。

麻黄10克、白芥子15克、熟地30克、僵蚕15克、白芷15克、乌药15克、川芎15克、菟丝子20克、枸杞子15克、苁蓉15克、秦艽15克、甘草10克、鹿角胶10克。六剂，服法同前。

三诊(2月4日)：腰痛遗精大减，入睡甚佳，沿督脉冒气之症已轻微，只在情绪纷忧时出现，脉沉，舌苔白，病入坦途，阴平阳秘，指日可待，以前方再进六剂。

四诊(2月18日)：前症均愈，十年背风之苦昭然若失。若非谨遵经旨，内补奇经，外攘风邪，如此顽疾怪病何能奏效，为长治久安之计，再按前方三剂善后。

[编者按]此奇经病也。《难经》云；“阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。”若阳维失职，则外有藩篱失固之病，则内有神志失守之苦。面对诸般幻觉，作者条分缕析，本阳和汤法化裁，终获奇效，其中医理论之精深，经验之丰硕，由此可见一斑。