范XX，女，46岁，江苏吴县斜塘公社渔民，1979年9月29日初诊。

患者腰酸，小溲时见浑浊如米泔水，胃脘于饥饿时易作痛，苔薄白而腻，舌质略紫，脉濡软，治拟健中补虚，分清化浊，用黄芪建中汤合萆薢分清饮治之。

炙黄芪15克、白芍10克、桂枝6克、甘草5克、大枣3枚、萆薢12克、台乌10克、益智仁10克、茯苓12克、石菖蒲10克、炙陈皮6克、焦山楂10克、神麯10克。五剂。

服完三剂，至10月3日上午，患者发现尿中有蛆数条，倒净马桶，第二次小便亦然，下午未解。第二天上午依然解蛆尿，即用瓶盛放蛆3条，再次就诊。此蛆长2～3分，乳白色，头略呈蓝色，蓝丝贯脊，爬行迅速。围观者都说是粪蛆，但患者再三申述是随尿解出的。鉴于上述情况，经与西医内科医生会诊，嘱患者在干净便盆中留尿。第三天晨从尿中检出蝇蛆22条，连同小便，送苏州医学院寄生虫病教研蛆化验培养，鉴定为“铜绿蝇引起泌尿系蝇蛆病”。(详见《中华医学杂志》1980年第11期)。

当天，又请妇科会诊，排除妇女病。且继续服原方三剂。第四天又排出蝇蛆1条，此后未再见有蝇蛆排出，至今随访年余，一切正常。

[编者按]《诸病源候论·瘘病诸候》中有小便解出虫形的记载，《医宗金鉴》也有“诸疮尘蝇蛆”的论述，但却未见“蛆尿”案例。本案确属绝无仅有。