作者：樊正阳

作为医生，在看病治病的时候应该考虑到患者的心理活动，无意中的言语也可能给患者带来莫大的心理压力与伤害。特别是现在，医学检查多多，就是发现潜在的疾病，医生也应该用合适的语言在合适的时候告知患者或者家属。遇到一位大妈，就是生了被医生吓出来的病。

李x，女，70岁，二师叔老同学段某的老伴，2018年5月28日诊。

老两口一个闺女，女婿是有本事的人，事业有成，都又退休多年，没有烦恼，日子过的挺滋润的。

数月前，应老伴老同学，某中医院退休某老中医之邀，去应聘的某医院看病。这一去，本来安逸舒适的日子画上了句号。

因为脖子僵硬不舒适，头有些晕乎，按照常规检查被诊断为颈椎病。医测量血压，惊呼曰血压甚高，为防中风，急当住院治疗。这李大妈平素身体健康，是个心思细腻的人，闻此，当即心惊胆寒，有如塌天之感。

住院输液、刺、灸、按摩之后，脖子不适感有减轻，但是睡眠成了问题，夜卧难寐，寐即烦惊，噩梦纷纭。医又与补养心脾，安神定惊之剂，加服安眠药。服药数十剂，疗效甚微，来诊已经二月有余。

见神情忧郁，无精打采，因数月睡眠障碍，言语之中甚至有轻生之意。脉之弦滑，舌上生黄腻苔，口苦心烦欲呕，食欲不佳。此因惊吓而烦躁不安导致难寐。

与柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡18g、黄芩9g、半夏9g、生甘草6g、党参9g、桂枝9g、茯苓15g、龙骨15g、牡蛎15g、夜交藤30g、生姜6片、小枣4个 切。7剂

上方，用水1200mi，煮取450ml，分四次温服，日三夜一。

6月3日复诊。言服药即效，第一晚就安寐数小时，再服效差。问其缘由，老伴说因交待日三夜一服，掐算服药时间，夜间应该在2点左右服药，故而每晚睡时定闹钟2点服药。余闻之笑曰：您老是个太听医生话的老好人，日三夜一，第四服应该是在睡前服药，服药为了睡觉，总不能因为没服第四次睡觉了还惦记服药吧！老两口闻余言诺诺称是，原来如斯！

因为爱人之病，老段同志也睡眠不佳，心情郁闷，要求服药。与言：李大妈就是您的良药，若大妈病好，您睡眠亦当佳。

看舌上苔已减，仍然微见黄色，脉之缓滑。前服柴胡龙牡汤虽然有效，但因惦记服药对疗效产生了影响，为了安抚其心，故而与言给更好的方，服之病当去。

变方为黄连温胆汤加味：半夏10g（捣碎）、茯苓12g（捣碎）、甘草6g、枳实10g、竹茹12g、黄连6g、炒枣仁30g（捣碎）、生姜6片。6剂

水1000ml，煮取400ml，温分三服。

7月6日，老两口送来锦旗一面，感谢云云……