大年初三，一位大妹子引来一老太太来诊，看身材尚挺拔，面色欠红润，声音弱小，言语清晰。问之何事，言我老母今年71岁，二十余日前吃一甜橙而急剧咳嗽，吃消炎止咳药，输液无效，半月前突然咳血，急去医院检查治疗，查肺上无特殊病变，大夫下诊断是支气管扩张咳血。因近年关，无暇住院治疗，给些止血药，附带消炎针剂，嘱回家找附近医生帮忙输液。虽不断用药，也时好时坏，咯血不止，今又出血厉害，故来询医，希望给予帮助。我见老人咳鲜血盈口，不一会门前树根下已经一片，随言，此问题若不即刻救治，怕有大出血的危险，现在有二条路可走，第一，去住医院综合治疗；第二，吃中药。经过商议，决定服药。与言，若二十四小时内出血不止住或不减轻，立刻去医院。脉之双寸上鱼际而数，关尺沉按之无力，舌淡苔薄，舌尖发红，不呕、不渴，无表证，胸胁无疼痛胀满，饮食、二便尚可。此气上不下，血随妄行之证。与自拟治咳血方“清降宁络汤”，其方为师传，又多年实践完善方，治血从上溢之诸般血症，其功用清降肺胃，以白茅根为君药，或温涩、或通府，或化瘀，随证出入。

白茅根又名茅草根，出《神农本草经》，"主劳伤虚羸，补中益气，除瘀血、血闭寒热，利小便”，田间地头处处有之，春生芽，出地如针，故又名茅针；其根洁白如筋，亦名地筋，小儿常掘土取食之，甜如甘蔗，也可食之物也，入药鲜者尤良。有凉血，止血，清热，利尿之功，其治热病烦渴，吐血，衄血，肺热喘急，胃热哕逆，淋病，小便不利，水肿，黄疸，可见诸家本草，言之疗肺病咳血者不多。

《本草正义》言“白茅根，寒凉而味甚甘，能清血分之热，而不伤干燥，又不粘腻，故凉血而不虑其积瘀，以主吐衄呕血。泄降火逆，其效甚捷，故又主胃火哕逆呕吐，肺热气逆喘满。且甘寒而多脂液，虽降逆而异于苦燥，则又止渴生津，而清涤肺胃肠间之伏热，能疗消谷燥渴。又能通淋闭而治溲血下血，并主妇女血热妄行，崩中淋带。又通利小水，泄热结之水肿，导瘀热之黄疸，皆甘寒通泄之实效。然其甘寒之力，清泄肺胃，尤有专长，凡齿痛龈肿，牙疳口舌诸疮，及肺热郁窒之咽痛腐烂诸证，用以佐使，功效最著，而无流弊”，论述颇详，因其有清降之力，故有诸般功效。肺病咳逆，气上不下，波及血分而络破出血，正需茅根之清降为治，故“清降宁络汤”以之为君药。其方为：白茅根50—150克，川牛膝10—20克，茜草（炭）10—20克，柏叶（炭）10—20克，炙枇杷叶10—20克，蜜紫菀10—20克。加减法，出血日久，热随血去，面色白，当虑虚寒，加甘草干姜（炮）汤温肺；喘息不宁，上气急迫，加杏仁下气；大便干结，胃府燥结，加生大黄通府泄浊；见舌黯瘀血，加酒大黄化瘀止血，甚可用人中白、花蕊石；肺气弱，虚羸少气，加北沙参益气养阴。汤成童子尿点服优良。

上案用：白茅根100克，川牛膝15克，茜草炭10克，柏叶炭10克，炮姜10克，甘草10克，炙枇杷叶10克，蜜紫菀10克，北沙参12克，水1000ml，煮取600ml，周时温分四服，一剂血止，再小其制与服三剂收工。