升麻气味甘苦平，微寒无毒，去皮色青，形如鸡骨者良。在临床应用上始见于《伤寒论》，至金元时期，李东垣对于升麻的使用范围之广，疗效之妙，给后世医家治疗虚劳内伤、中气下陷诸证树立了典范，其代表方剂就是补中益气汤。

临证治疗子宫脱垂时，就以补中益气汤为主方。在初期治疗升麻只用1.5g，大部分病人疗效都不显著。后由1.5g逐渐加至15g始效。似乎有犯离经叛道之嫌，然余又何尝不小心从事？审视《药性》，升麻被列入寒性；察看《本经》，升麻气味甘苦平，微寒无毒，质轻而宣。能发越脾气而上升。如中阳不振，谷气下流之妇科带证，升麻用1~3g一般可以奏效。子宫脱垂是虚劳内伤、脾肺气虚之重证。药量过轻如杯水车薪，不济于事。人参、黄芪、甘草虽是补脾肺气虚之圣药，如不借升麻升举之势，子宫下垂如何上提？

在临床治疗中常可见到肾阳虚导致脾阳虚，肾气虚导致肺气虚者，此证在望诊时舌质多现淡润，苔白或白腻，脉象可见微细或虚大无力。其子宫下脱萎软色晦，状如悬胆；兼有带下秽臭，呼吸短气，语声低微，面色无华，懒于劳作，腰痛如折，饮食少思，大便不实，小便频数，余沥不禁，少腹坠痛，经水先期，血色淡红，呈一派虚劳内伤病形。在重用升麻的前提下，如忽视了固护肾中真阳，亦能导致虚阳借升举之势而上越，出现眩晕证。遇有这种现象时考虑加入适量的附子固护肾中阳气。

子宫脱垂亦有由肾阴亏虚，脾阳下陷，气不敛阴，统摄无权而致的阴阳错杂证。其症状多为白带过多。子宫下脱其形如球，色红粗糙，无津，腰酸骨楚，经期尤甚。少腹胀痛，阴中有重坠感，蹲位劳作病情增剧。心悸气乏，夜不安寐，舌质多现淡红、苔薄白根中微腻，脉象弦滑或沉细，应采用滋阴和阳的方法进行治疗。在补中益气汤的基础上，可加入填补真阴的熟地黄，敛阴止痛的白芍比较适宜。但升麻仍不可减量，减则不效。又有肝血不足，肾阴亏虚而致子宫下脱的，其色如猪肝，其症状多现腰酸腿软，少腹满胀，夜多恶梦，饮食如常，有时烦躁，舌质多为红绛无苔，脉现弦滑或洪大，尺脉尤甚。这一证候应考虑在滋肾柔肝的同时，人参、黄芪、甘草、升麻、柴胡仍不可偏废。须知阴虚证要以存阳为先；血虚证当以补气为要。阴虚、阳虚、气虚、血虚须当明辨。在用药上掌握均衡，治疗就避免出现差误。通过实践，用东垣补中益气汤治疗子宫脱垂重证，在用药上做了大胆的尝试，实际上也掌握了升麻的特有性能。