周某，男，2岁。

2019年9月3日初诊：高热、腹泻3日。近感暑邪发热，体温最高40.1℃，服用西药后汗出热退，继之汗闭则热又升，反复不退，微咳涕少，兼见大便散泄，色黄稀薄，日2～3次。乳蛾红肿Ⅱ度，舌红苔薄白，指纹深红细达风关。检查血常规正常。

诊断：暑热症、急性肠炎。

治则：解表清里，升清止泻。

治法：葛根芩连汤加味。

葛根10克，黄芩6克，姜黄连3克，甘草3克，姜半夏10克，橘络5克，橘红5克，党参9克，钩藤（后下）9克，焦山 楂10克，焦神曲10克，炒扁豆10克，服3剂。

2019年9月6日二诊：服上方1剂即汗出热退已净，唯大便色深糊状，日行2次。纳减食少，舌红苔薄白，中花剥，指纹细红未达风关。辨属暑邪已解，里滞未清，脾运尚弱，再拟理中汤合香连丸加味治之。

炒党参6克，焦白术10克，炮姜3克，炙甘草3克，姜黄连3克，煨木香6克，焦山楂10克，神曲10克，葛根10克，炒扁豆10克，炒谷芽15克，服3剂。

2019年9月9日三诊：服上方3剂后大便日行1次尚软烂，纳谷稍差，苔已薄白。再以益气健脾温中助运，改投七味白术散加味，调气畅中升提止泻巩固之。

炒党参6克，焦白术10克，炮姜3克，炙甘草3克，葛根10克，砂仁（后下）3克，广木香6克，炒白扁豆10克，荷叶12克，服3剂。

按：王霞芳教授擅长治疗小儿各型热病、反复呼吸道感染、哮喘、厌食、急慢性吐泻、癫痫、小儿多动症、抽动症等疾病。笔者有幸跟师学习，深有感悟，受益良多。王师在治疗小儿新感急性病症方面（如感冒、发热、呕吐、腹泻等新发急病）通过望闻问切四诊合参，力求辨证求因，推理论治，立法选方用药精简，临床常能取得“一剂知，二剂已”之良效，体现了中医中药治疗小儿急性疾病的特色，彰显中医并非只局限于调理慢性病的“慢郎中”。

本例外感暑热案足见中医治疗小儿外感急性病症取效十分迅速。该幼儿素体质薄脾胃虚弱，不耐暑热，感受外感暑邪即发高热，伴咳涕、泄泻。因西药治疗高热反复不退，泄泻不止，转来中医儿科求治。王师据证辨为暑邪未解，邪热挟湿入里，湿热下注泄泻，采用葛根芩连汤加味治之。初诊方中葛根升阳发表，解肌升清；黄芩、姜黄连苦寒燥湿，清里热；甘草调胃气；姜半夏、橘络、橘红理气燥湿；党参益气扶正；钩藤清热平肝，息风定惊；焦山楂、焦神曲、炒扁豆顾护脾胃。诸药起到解表升清、苦寒坚肠之功效，服药一剂即获热退泄瘥之效。然因幼儿本元脾胃虚弱，故热退后大便软烂欠实，胃纳不馨，二诊改用理中汤合香连丸加味。其中炒党参、焦白术、炮姜温中健脾，益气扶正；姜黄连清热燥湿、煨木香行气化湿；焦山楂、神曲、炒谷芽、炒扁豆顾护脾胃，促进消化；葛根升清阳；炙甘草调和诸药。诸药合用给予及时益气健脾扶元，温中升清和泻，巩固善后以防复发。