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《医林改错》卷下

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组成:小茴香(炒)7粒、干姜(炒)0.6克、延胡索3克、没药(研)6克、当归9克、川芎6克、官桂3克、赤芍6克、蒲黄9克、五灵脂(炒)6克。


用法:水煎服。


功用:活血祛瘀,温经止痛。治少腹积块,疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸、小腹胀,或月经一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有血块,或崩或漏,兼少腹疼痛,或粉红兼白带者。


运用:临床主要用于治疗慢性盆腔炎、原发性痛经子宫内膜异位症、输卵管阻塞性不孕症、子宫肌瘤等病症,还可以治疗先兆流产、崩漏、带下、肠粘连、肠套叠、卵巢囊肿、老年前列腺增生等。


方解:少腹逐瘀汤《金匮要略》温经汤之意,合失笑散化裁而成。方用小茴香干姜、官桂温经散寒、通达下焦;延胡索没药利气散瘀,消肿止痛;失笑散(蒲黄、灵脂)活血通瘀,散结止痛,其中蒲黄生用,重在活血祛瘀,灵脂用炒,重在止痛而不损胃气当归川芎乃阴中之阳药,血中之气药,配合赤芍用于活血行气,散滞调经。全方气血兼顾,温通兼行。历经数代医家验用,具有活血祛瘀、温经止痛的作用,被誉为“调经种子第一方”。


研究:少腹逐瘀汤能调节肠蠕动,促进肠道气体排出;有较明显的镇静、解痉、止痛功效,尤能抑制红细胞和血小板聚集功能,溶解血栓,降低血液粘稠度,改善血液循环及血液的理化性质,增强吞噬细胞的吞噬功能,促进炎性病灶的消退及增生性病变的软化和吸收。


方歌:少腹逐瘀小蔷香,芎归桂花与干姜,延胡灵脂蒲黄没,祛寒化瘀效力强。

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