桃花汤治吐血
刘某某,男,65岁,1981年4月11日诊。夙有胃溃疡病,常觉胃中嘈杂吐酸,腹痛隐隐,饱重饥轻,大便溏薄,又喜饮酒,五日前饮酒后胃痛突然发作,呕吐鲜血约500毫升。经输液抢救后大吐血止,变为阵发性吐血,每次10至15毫升,色淡,面色苍白,精神萎靡,胃中觉冷,不欲饮食,腹痛绵绵,泄泻清稀,日四五行,舌淡苔白,脉沉弱无力。
证属中焦虚寒,统摄无权,治宜温阳健脾,益气止血,方用:赤石脂、黄芪各30克,干姜15克,粳米60克,党参20克。服2剂后,吐血、腹痛减轻;5剂后吐血止,上方加白术15克,半夏12克。10剂后吐泻止,继以益气健脾之剂调治而愈。
(浙江中医杂志1982:lt;8gt;:378)
按语:中阳虚衰,血失统摄之吐血症,临床常见精神萎靡,呕恶,吐血色淡,胸腹凉,得暖则舒,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉迟无力等证。上消化道出血病证属此者投用本方,每能获效;干姜以10至15克为宜,呕甚加半夏,正虚加人参。
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(本案选自《伤寒名医验案精选》)
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