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张山雷治咯血案

求道

浏览:187

时间:2026-02-06

医案:

祝左。失血有年,咳嗽频作,近虽无血,而痰稠且多,神疲色夺,潮热不已,脉甚数疾,舌苔剥落,淡红而光,夜不安寐,且有盗汗。真阴大伤,浮阳甚炽,际此夏令,症殊不善①。姑先潜阳熄火,冀②平其上浮之焰。得扶过长夏,再商清养。

明天麻6克 银柴胡4.5克 生鳖甲9克 生芪皮4.5克 首乌藤9克 瓜蒌皮4.5克 生牡蛎15克 青嵩珠4.5克 川石斛9克 柔白前9克 川贝母9克 陈皮4.5克 南北沙参各4.5克 生紫菀9克 白薇9克

(《张山雷专辑》第144页)

〔注释〕

①不善:指疾病预后较差。

②翼:希望。


〔评按〕

此案病者真阴大亏,阴不涵阳,浮阳炽甚而外越,惟当以“壮水之主,以制阳光”之法治之。方中天麻、鳖甲、牡蛎,沙参滋养潜熄以治本,石斛、川贝、紫菀、白前化痰止咳以治标,标本兼顾,当奏佳效。

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