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胃痛案

白术

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时间:2020-08-09

①朱某,男,42岁。前天开始胃疼,自服654-2片等好转,昨天中午又发作,刚好在我处附近做工(搞室内装修),故来求诊。观其舌淡苔薄白,便与之炒老艾叶15g,辗为细末,分三份,先用开水送服一份,另两份晚上和第二天早上再服。咋天下午来余处找开水喝,询之胃疼已止。今中午见之又询之,胃痛之疾依然没有发作。


凤翅按:艾叶辛、苦、温,理气血,逐寒湿。素知其用于少腹冷痛,宫冷不孕,吐、衄、崩漏下血,今用之疗胃痛也为变通。生艾多用于血症,如四生丸,生艾叶与生荷叶、生柏叶、生地黄合捣为丸成方。陈久熟艾暖胃暖宫多入复方煎剂,如胶艾汤


三先生评:胃疼新发,舌淡苔薄白可做辩证眼目。知艾叶可治胃疼,未必为医,知什么样的胃疼才用艾叶的才是中医


②某,男,四十三岁。自述因胃疼治疗近三年余,西药、中成药几乎不断而疼依然。发则刺痛,舌络紫暗,知瘀血为患,久病有瘀也!失笑散加元胡2:1共为细末,温开水食前半小时冲服。一日三次,一次6g。七天量服完,即述疼未再发作,昨下午又与之七天量续服收功。


凤翅按:‘失笑蒲黄与五灵,瘀消痛止积无停’。延胡索辛温,乃血中气药,能活血散瘀,理气止痛,可治一身上下诸般疼痛


三先生评:统而言之,万物不过阴与阳,人身不外气与血。病有在气在血之分,药有入气入血之别。然于实际,治气不调血,治血不理气可乎?元胡两者兼能,故其用甚广。


③用干姜一两(粉碎),麦麸一两,老盐块(捣碎)一两同入锅内炒热,入布袋内熨胃脘痛疼处即可。主治寒性胃痛。罗某,女,二十四岁,素寒性体质,因天热而食雪糕,遂胃痛不止,余述上法让其如法施治,余热尚在而痛已消。现在许多养生馆就常备本品以祛寒邪而求养生。本法亦可疗其他寒性痛疾(如痹证之痛痹等)。


凤翅按:此为煨法,可以治疗寒性病痛,如胃痛腹痛关节疼痛均可使用。


④邹某,男,四十一岁,司机。自述胃疼久矣,吃生冷尤甚,舌苔白,微胀,想和朋友一样用单方治疗(其随一病友介绍而来),胃寒痛也,高良姜,炒香附子各等份,为细末,温开水饭前半小时冲服,每次3—6g,每日三次。三日得效,续服以收功。


凤翅按:高良姜香附子配伍名良附丸,亦可为散服,可以治疗因胃寒、气滞所致痛。寒痛常因受凉而发,得温痛减,气滞而痛常见胃胀满嗳气。常等份配伍,也可看寒、气的偏重而增减高良姜香附子的剂量比例。


⑤檀某,男,四十一岁,菜农。因胃炎常服西药,终末见愈,因其妻崩证被余父治愈,遂颇信中医药,求中药治之。余父告之自采黄花苗(蒲公英)晒干,泡水当茶常服。后遇之询其胃炎已愈,他说自从喝黄花苗茶后从未服西药了,胃病若失。


凤翅按:蒲公英胃炎确有良效,然其终究为苦寒之药,胃病见热服之无碍,若为寒,仍需斟酌服用。

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  • # 胃痛
  • # 失笑散
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