新安王氏内科至今已延传七代，历200余年，从理论到临床，都积累了许多宝贵的经验。王任之先生治疗急性脊髓炎有自己独特的辨治经验，认为其病机复杂，主要由五脏功能失调，津液不足所致；而魄门启闭有序是五脏调和的关键，故其治疗多从魄门入手，擅长运用开魄门、通大便之法，遣方用药多为润肠通便、清热利湿之品，治验颇丰，临床疗效显著。

验案举隅

杨某，男，28岁。1981年4月8日初诊。患者4天前因拟诊急性脊髓炎入住神经内科。刻诊脐以下麻木不仁，两下肢不可动弹，小便潴留，大便非服利导药不下，舌红苔黄腻，脉濡数。治则：润肠通便，清热利湿。处方：肉苁蓉10g，火麻仁12g，炒牵牛子6g，柏子仁10g，当归10g，郁李仁10g，决明子12g，冬葵子仁12g，车前子15g，川木通3g，玄明粉 4.5g，鹿衔草10g。5剂，水煎服，每日1剂，早晚分2次服用。

1981年4月15日二诊：脐以下麻木好转，两下肢已略能动弹，小便已能自解，唯有大便仍7日未解，且诉近几日畏寒。分析前方得效，故效不更方，随症加减。患者近几日畏寒，故原方减川木通、车前子、炒牵牛子，加锁阳10g，桑寄生10g，炒续断6g，郁李仁3g。5剂，水煎分服。

1981年4月22日三诊：小便能自解，大便需服用番泻叶始解，刻又5日未行，已能起坐，两下肢亦能抬起，仍感畏寒，舌稍红苔略黄腻，脉濡数。守方加减：肉苁蓉10g，巴戟天10g，锁阳10g，桑寄生10g，炒续断6g，淫羊藿 10g， 鸡血藤15g，郁李仁9g，决明子12g，瓜蒌仁9g，玄明粉6g，鹿衔草10g，炒怀牛膝10g。5 剂，水煎分服。

1981年4月29 日四诊：两下肢已能在扶持下迈步，唯作麻未已，站立时自觉筋骨发抖，感觉迟钝，便仍干结，脉濡数。原方减瓜蒌仁、决明子，加宣木瓜6g，僵蚕 6g。5 剂，水煎分服。患者经治1个月，症状明显改善。

按：本案患者急性脊髓炎诊断明确，依据其症状分析为五脏失调，津液不足所致。五脏受损，精津不足，气血亏耗，肌肉筋脉失养，则脐以下麻木不仁，两下肢不能动；又因热邪过盛，津液不能下输膀胱，膀胱气化不利，而小便潴留；热气偏入肠胃，以致津液竭燥，糟粕痞结，而致大便不下；舌红苔黄腻，脉濡数皆为湿热之象。故治疗上应润肠通便、清热利湿，使魄门通畅，湿热消散，则气机调畅，五脏生理功能正常。处方中火麻仁、柏子仁、当归、郁李仁、决明子、冬葵子仁皆有润肠之效，加用炒牵牛子、玄明粉加强通便之功；车前子不仅清热利湿，亦可利尿通淋，使湿热之邪随小便排出的同时也可解决患者小便潴留之症， 实乃一举两得。配以川木通、鹿衔草则增其清热利湿之效。患者二诊出现畏寒，故加用锁阳、肉苁蓉、巴戟天、桑寄生、炒续断、淫羊藿、炒怀牛膝，既可温肾补阳，又有润肠通便、强壮筋骨之效，后因筋骨发抖加用僵蚕息风止痉，药证相合，并结合药物的力量与机体自身的调整能力，故能得效，症状缓解明显。