郑某，男，30岁，长期在广东打工，因工作关系长期熬夜。因胃部隐痛半年，脾胃不适、眠差，消化不良加重一周，甚是烦恼。这次回老家十堰休假，于2023年11月1日来我院中医科就诊。

刻诊：个小消瘦，面色黧黑，双手发黄，气虚乏力。自诉胃部隐痛半年，自汗、乏力、纳呆、便秘、熬夜眠差。质红，苔薄腻，脉细弱。

辩证：脾胃气虚、阳不敛阴、肝气郁滞

治则：补气健脾，平肝潜阳，疏肝解郁。

处方：四君子汤加减。

红 参15g 白术40g 茯苓30g 炙甘草8g

鸡屎藤150g麦芽100g 青皮8g 白 芍20g

决明子18g牡蛎40g泽泻30g蜜麻黄3g

七付，水煎，日一付，分温服。

一周后患者又带家人来院找看病，见了面，喜悦的告诉我“胃部不再隐痛、饭量大增；没想到在别处治了好几次效果不咋地，在你这儿效果却这么好！”我观察患者面色微红，精神大振。再三告知注意生活起居、饮食习惯，更不可熬夜。

方解：一味鸡失藤汤是我在《名老中医之路》学到的，方中鸡屎藤为主药，起步量在60g以上，入肝胆脾胃经，主要用于消化系统方面疾病，促进消化、缓急止痛，尤其对小孩消化不良、厌食证等具有立起沉疴、效如桴鼓之功，而且物美价廉安全宜采；方中四君子汤“红参、白术、茯苓、炙甘草”益气健脾；臣药生麦芽、青皮疏肝理气和胃，泽泻利湿化痰；决明子润肠通便、清肝明目；佐以白芍缓急止痛，牡蛎平肝潜阳、抑制胃酸；少量使药蜜麻黄宣发肺气，起醍醐灌顶之功。全方共奏“补气健脾、平肝潜阳、疏肝解郁、缓急止痛、宣发肺气”之功。切准病机、丝丝入扣、故奏捷效。