例一大石某，日本专家，女，年40许，已婚。

初诊∶1976年夏。

主诉及病史∶婚后12年未孕，夫妇双方均做过生殖系统检查，已排除器质性病变，惟女方子宫稍有后倾，虽经日本、中国许多著名妇科医生诊治仍无奇效。今求子心切，欲借中医神力，遂我夫妇夙愿。

诊查;望其形体不丰，面色暗滞，神情抑郁，舌苔微黄;询知急躁多怒，经期乳房胀痛，月经按期，血量涩少，色紫黑成块，呃逆便结，手足干烧;诊其脉象，弦涩有力。

辨证;四诊所见，证属肝郁不孕，乃肝有气滞，疏泄失常，胞服受阻，以致不能摄精成孕。

治法∶治以疏肝解郁，理血调经之法，方用百灵调肝汤加减。

处方;当归15g赤芍15g川牛膝15g川芎15g王不留行15g通草15g川楝15g瓜蒌15g丹参15g香附15g皂刺5g

水煎服，3剂。

二诊∶晋药3剂后，自觉食欲不振，体倦乏力。又加白术、山药各15g健中实脾。

三诊;再晋药3剂，诸症减轻，饮食有味，乳胀消失，但现腰痛不适。遂守原方减瓜蒌、皂刺，加川|断、寄生各15g，嘱其久服。

1977年，大石夫妇在黑龙江大学任教期满返回东京。翌年春大石夫人产一女婴，取名大石花，借松花江的"花"字，祝愿中日友谊源远流长。

例二赵某，女，28岁，已婚。

主诉及病史∶婚后3年余未孕。

诊查;观察赵某神形，全无病态;问其配偶，答曰健康;再询月事，云;18岁初潮，3至6月一行，至今如是。诊其脉象，弦细而数，两尺尤沉。

辨证;细思之，证属肾虚不孕，治在先天，必补无疑。

治法∶当即处以补肾填精之方。

处方∶熟地20g山萸肉20g枸杞15g山药15g菟丝子15g白芍20g杜仲20g川断20g寄生20g鳖甲15g龟板20g

水煎服，隔日1剂，连服药2个月。

后获知，赵某回原籍后，服药不及2个月即身怀有孕，足月顺娩一男婴，特来函致谢。

【按语】中医治疗不孕症，重点在于调经，具体有调肝、补肾、化痰诸法，王清任更有逐瘀一说。肝郁、肾虚导致的妇女不孕，在临证中较为常见。盖肾为先天之本，元气之根，关乎生殖;肝司血海，疏泄为用。封藏固秘，疏泄以时，胞宫蓄溢有常，才能经事如期，摄精成孕。若先天不足，或后天房事所累，或欲念不遂，情志抑郁，则易致肾虚、肝郁而导致不孕。至若堕胎、滑胎而后不孕者，责之于肾，治必无误。

所举两案肝郁不孕症，治以百灵调肝汤。方中当归、赤芍、牛膝、川芎活血调经、除陈生新;川楝、瓜蒌、丹参、香附疏肝解郁、理气调经;王不留行、通草、皂刺上通乳房，下达胞宫，为通郁散结之要药。若肾虚不孕者，方用百灵育阴止崩汤，减去塞流之品，加入龟板、鳖甲、菟丝子、枸杞等，大补真阴。