案例1

刘某某，男，53岁。因“头面颈、双手红斑丘疹伴痒30余年，泛发20年”入院。症见：头面颈、双上肢、双手可见较多蚕豆至手掌大小的浸润性暗红斑，部分融合成片，较粟米至绿豆大小的丘疹，部分融合成斑块。可见糜烂及渗液。皮损以头面颈、躯干为重。舌红，苔白腻，脉浮滑。诊断：慢性光化性皮炎、湿疹样皮炎。

王毅刚教授查看患者后指出：患者皮损部位主要分布在头面颈、上半身，取穴当以足太阳膀胱经、手少阳三焦经为主，诉瘙痒症状明显，首当调神机，故针刺取穴：百会、四神聪、面动穴（王老经验穴）、翳风、天柱、肩井、上星、合谷。百会、四神聪取1.5寸针透刺，三针透五穴以调神机，合谷穴采用切循法使针感向上传导。双侧翳风、双侧面动穴连接电针，选连续波治疗30分钟。

疗效：治疗后患者诉瘙痒症状明显缓解。

案例2

张某某，男，74岁，因“左侧胸腹背部红斑水疱疼痛1月余，反复2天”入院，症见：左侧腰腹背部见大片带状分布蚕豆至鹅蛋大小暗红斑，局部融合成片,色素沉着，伴阵发性剧烈样刀割样疼痛，难以忍受，夜间影响睡眠。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。诊断：带状疱疹后遗神经痛。

王毅刚教授查看患者后指出：根据该患者的皮损分布，其神经损害定位在胸8、9、10神经根，针刺取百会、四神聪调神机的基础上选风池（左）、定喘、胸8、9、10夹脊穴、阿是穴（肋间神经）、内关（左侧）。针刺背部夹脊穴采用切循导气，针刺得气后使针感向左侧胁肋部传导。胁肋部阿是穴采用按法促使得气。连接电针：定喘（左侧）+阿是穴；夹脊穴+阿是穴。连续波30min。

疗效：针刺后患者疼痛即刻减轻，2天后随访，患者诉疼痛程度较治疗前减轻。

案例3

 刘某某，男，66岁，因“反复全身红斑、丘疹伴痒11月，加重5天”入院。症见：全身大量的红斑、暗红斑，部分融合成片，面部散在丘疹，背部、双下肢伸侧见蚕豆至鸡蛋大小的色素脱失斑，双手足凹陷性水肿，双前臂散在瘀斑，长期睡眠差，长期咳嗽、咳痰，舌淡红，苔黄腻，脉弦。入院诊断：红皮病、白癜风、左上肺腺癌。

王毅刚教授查看患者后指出：该患者皮损广泛，剧烈瘙痒，选百会、四神聪取1.5寸针透刺，三针透五穴调神机；患者瘙痒部位主要在背部、下半身，结合患者左上肺腺癌病史，取肩井、膏肓、胸2、4夹脊穴、腰4夹脊穴、大肠俞、环跳、殷门；患者瘙痒症状明显，取风池、风门以治风。接电针：双侧肩井、肓俞，连续波治疗30分钟。

疗效：针刺后患者瘙痒即刻缓解，2天后随访，患者诉瘙痒较前减轻明显。

王毅刚教授总结道：针对瘙痒性疾病的治疗，可根据患者皮损部位，选定某些特定的穴位进行针刺并观察疗效，进行总结，如皮损发生在头面部，可选定风池、翳风；发生于胸部，可选定肩井、胸5、6夹脊穴，发生于下肢，可选定环跳、丘墟、风市。通过特定的穴位观察疗效，以更好地进行总结。