我们在(1983～1993年)10年的临床实践中，以吴茱萸为主配方治疗抗痨药物引起的肝损害，疗效满意。介绍如下:

我们所选用的药物性肝损害病例，全部为住院病例，共100例。其诊断符合药物性肝损害的诊断标准，即:用药1～4周后(1)谷丙转氨酶增高或多项肝功能异常；(2)有发热、皮疹、恶心、呕吐、腹胀、黄疸、肝区疼和肝肿大等消化道症状及体征；(3)药物敏感试验阳性；(4)激发试验阳性(试用类似药物或本药，症状再次出现或症状加重)。符合(1)、(3)，(2)、(4)，或(1)、(4)，(2)、(3)者，均可诊为药物性肝损害。

将其随机分为二组，一组以吴茱萸为主的中药组(60例)，一组为西药组(40例)。

中药组方剂组成:吴茱萸15g，茵陈15g，金银花12g，白芍12g，陈皮12g。水煎服。每日1剂于晚睡前1次顿服。饮食不香加焦三仙各12g，舌苔厚腻加茯苓12g，舌质紫暗或有瘀斑加当归12g，丹皮12g。西药组:益肝灵77mg，肝泰乐0.2g，1次饭后服，每日3次。或以10%葡萄糖注射液500ml加维生素C2g、肌苷0.4g静滴，1日1次。1个月为1疗程。共观察1～4个疗程。在治疗药物性肝损害期间，减少抗痨药物数量或停用。

疗效判定标准(自订):(1)治愈:服药1个月以内，临床症状及体征消失，肝功能恢复正常；(2)显效:服药2个月以内，临床症状消失，黄疸消退，肝大明显回缩，肝功能基本恢复正常；(3)好转:服药3个月以内，临床症状及体征减轻，肝有回缩，肝功能仍不正常；(4)无效:服药3个月以上，临床症状及体征无明显好转，肝功能不能恢复正常。

结果:吴茱萸组60例，治愈42例(70%)，显效12例(20%)，好转6例(10%)，总有效率100%。对照组40例，治愈6例(15%)，显效12例(30%)，好转12例(30%)，无效10例(25%)，总有效率75%。两组疗效对比，经统计学处理有差异(Plt;0.05)。肝功能恢复天数对比，吴茱萸组平均37.6天，对照组为65.2天，经统计学处理，有显著差异(Plt;0.01)。

化学药物是治疗结核病的主要治疗手段之一，但由于抗痨药物都在不同程度上对肝脏有一定的损害作用，因而影响了结核病正常治疗的进行或延误病情。西药虽对药物性肝损害有一定的治疗作用，但效果不佳。通过大量的临床观察，我们认为以吴茱萸为主的中药配方治疗该病，具有独到疗效。药物性肝损害为湿热蕴积肝胆所致，常用治法以清肝利胆，解毒退黄为主，方药以茵陈蒿汤为主方。我们在临床中发现，在治疗药物性肝损害时，按照传统的方药治疗疗效较慢，而且患者的腹胀、纳差症状很难消失。以吴茱萸为主药佐以利胆退黄之中药组方治疗肝损害，效果满意。这是因为，吴茱萸辛开温通，入肝经，能使蕴积于肝胆的湿邪温化，同时吴茱萸又有健脾的作用，脾健运化正常，蕴积于体内的毒邪随之而去，加之茵陈退黄，白芍柔肝，使肝功能很快恢复正常。

如治王××，男，25岁，住院号29268，Ⅲ型肺结核，患者于1992年5月21日因咳嗽、盗汗、低热1个月为主诉入院。

入院时查肝功能正常，痰查结核杆菌阳性，作B超肝胆未见异常，体检未发现阳性体征。即用异烟肼0.3g，乙胺丁醇0.75g，1次饭后服，利福平0.45g早饭前1小时口服，硫酸链霉素0.75g肌肉注射，1日1次。住院2周，患者出现恶心、呕吐、腹胀，眼及周身黄染，肝大肋下3cm，化验总胆红素44μmol/L，谷丙转氨酶273U，即停用异烟肼、利福平。用吴茱萸方治疗1周，恶心及周身黄染减轻，继用此方治疗1个月，临床症状消失，肝大及肝功能恢复正常。