王某，女，42岁。

初诊：1986年3月22日。

主诉：患慢性浅表性胃炎10余年。

诊查：近来常胃脘胀痛。食后更甚，不思饮食，时有恶心，口中粘腻，兼有目赤，龈肿。舌苔白腻而厚浊，脉右濡而左弦。

辨证：湿阻中焦，肝火内郁，兼有胃热。

治法：化湿潜阳，兼清胃热。

处方：川朴花5g 陈皮5g 姜半夏10g 苏梗10g 藿香佩兰各10g 灵磁石（先煎）30g 焦神曲12g 南沙参10g 芦根15g 鲜竹茹10g ，5剂

二诊：3月27日。服药5剂后，诸症向愈。再予清轻和胃剂，以善其后。

【按语】中焦湿阻兼肝阴虚而阳亢之胃痛，治之颇为棘手，因化湿则易伤阴，滋阴则易助湿。据该患者病历记载，前医曾辨为湿阻中焦，胃气不和，药用苍术、厚朴、陈皮、法夏、苏梗、炒谷麦芽、焦神曲等，服7剂后，脘痛稍减，口中粘腻略和，然舌苔转黄，口渴欲饮，目赤更甚而略多，齿龈肿痛较剧。细析此证，虽为湿阻中焦，然亦夹有肝火内郁，故有目赤，原有胃热，故易龈肿。法当治以芳香化湿，配以灵磁石重镇潜降，再佐以甘凉而不助湿之品，如南沙参、芦根之类，及芳化药如藿苏梗、陈皮、川朴花、法夏等；重镇潜降药如磁石，不应可再加代赭石、生石决明。如此配伍，可使化湿而不致升火伤阴，潜阳降火保阴不碍湿，则诸症自可向愈矣。