气血双补治乳房萎缩症一例(孟景春)
赵某,女,28岁。
初诊∶1986年12月7日。
主诉及病史∶两月前流产,因出血不止而住院,经治1周血止而出院。回家后丈夫不予关怀,反怨其不慎而流产,故而心怀抑郁,饮食不嗜,精神萎靡,并发现乳房渐形萎缩,两月来已小如男子乳房,心情恐惧而来就诊。
诊查∶面色少华,舌质淡,脉细。
辨证∶肝郁气滞,犯及阳明,饮食不嗜,气血乏生化之源,乳房失养而萎缩。
治法∶先行疏肝解郁,理气和胃。方用四逆散加味。
处方∶细柴胡6g炒白芍10g炙甘草5g炒枳壳6g玫瑰花5g炒谷麦芽各12g苏梗10g制香附10g橘络5g,5剂
并嘱其必须怡情悦志,以助药力之不逮。
二诊∶食欲转佳,精神亦振。肝郁已舒,胃气渐复。再予气血双补之剂。
处方∶生黄芪15g太子参10g炙甘草5g云茯苓12g当归身12g炒白芍10g大熟地黄12g陈皮6g葛根10g,7剂
三诊∶面色已转红润,精神渐振,饮食已如常,乳房已渐隆起。舌淡转红,脉亦有神。再以原方加阿胶10g,以黄酒烊化,分2次冲服。服10剂,以资巩固。
后两月又以感冒来诊,诉说乳房已恢复如常。
【按语】女子乳房属胃,乳头属肝,胃之经脉为足阳明,为多气多血之经。流产时出血多,血气虚于前,血止后又因肝郁犯胃,胃气不和而饮食不嗜,气血又乏生化之源,致阳明多气多血之经变为气,血两虚,致乳房失养而萎缩。理宜气血双补,但以肝气未疏、胃气未和,补剂难以骤进,故先以疏肝解郁、和胃理气;胃气来复后,再进气血双补之品,得成全功。
治疗本症,怡情悦志亦是重要的一环。
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