王道无近功（两例痛风）
范怨武
可以说，每次上班，都会被一些急躁的患者问，我这个病多久能好，多少钱能治好？
抱歉，范医生不可能给出一个答案。
医疗行为，目前没有办法明码标价，也没有办法计时。
我讲两个病例
例1（未完成）
男病人，广西人，约40岁，每隔半个月到一个月会来复诊一次。
有精索静脉曲张，精子质量有点差啊，弱精。
还有痛风，经常踝关节肿胀，痛不能行，还有一个特别的症状，就是脚底心出汗，这个脚底出汗非常厉害，是每天出门回来鞋子湿透了，是必须要用吹风筒把鞋子吹干，每天如此重复。有夜尿频。
这是一个很典型的下焦湿热，痛风的主要病机是湿热，脚底心出汗（在这里他也是湿热下注）。然后呢，伴随着应该有阴囊潮湿。
那下肢精索曲张呢，这个是伴随着瘀血。
夜尿频，大概率肾也亏。
然后我就给他开药，开什么方子呢，知柏地黄丸，这个是补肾，去下焦湿热，然后我再合上什么呢，桂枝茯苓丸，活血化瘀，再加些土鳖虫啊等等。
黄柏10知母10生地15熟地15山萸肉15山药15茯苓10丹皮10泽泻10
陈皮10桂枝10桃仁10赤芍10土鳖虫10蛇床子10车前子10怀牛膝10
就以这个基础方为主，前后调了有小半年。
他每次来呢都说改变不大，一次来两次来，慢慢的、慢慢的发现他脚底竟然不出汗了。
然后经过半年的治疗之后，他来的时候，发现什么呢，他的痛风的发作的频率是越来越少了。
夜尿也越来越少。
以前一旦发作的时候，是必须要吃那些治痛风的西药，脚肿的不行，哪怕吃治痛风的药，他脚都肿的不行，持续的时间非常长，就是疼痛发作期的时候，是非常长的，不能走路。
但自从经过中药调理这半年了之后，他发现痛风的发作频率越来越少了，而且就算发作了，他也可以忍，就是说，一天两天它就消退下去了。
当然发作跟他的饮食有关，不注意时吃到高嘌呤食物，他就会发作。
但是，发作频率跟程度，都相较以前刚刚来找我的时候越来越轻。
这个就是一个很典型的案例，就是说，如果你病机抓对了，他是下焦湿热，有瘀血，合上肾虚，我们用知柏地黄丸，合上桂枝茯苓丸，加上活血化瘀药，再加上一些我们广东、广西的道地药材，比如说千金拔，千年健，牛大力等等，这些去风湿又强筋骨的这些药物，效果会更加好，发痛风症状也好，脚底板潮湿足底出汗也好，精索曲张也好，他这些症状都能得到缓解。
当然了，他吃的时间不够长，大概也就是半年左右。
但是他的各项症状都在逐渐好转，给我们一个提示，就是说，有些慢性病，得了时间长了，治疗的时间也可能是需要很漫长。
所以慢性病呢，要有方子，有方有守，我们才能够看到效果，王道无近功的意思，这种病，它就是体质慢慢的，一点一点修复，不可能是速效的，速效的反而可能不利于身体康复。
例2（未完成）
男，30多岁，
他有什么症状呢？他就是全身的筋骨交接的地方，他会觉得痛，扯着痛，按压也痛，他伴有什么症状？他平时还有腹泻，大便不成形。经常要裹一条腰带一样的东西，但是他腰带不是裹着腰，是裹着肚脐，腹部是不能见风遇冷，一遇冷则腹痛腹泻。
他这是当时治疗的主要症状，其他的呢，应该是没有跟我讲。
就是这个病，我以什么方为主。
以附子理中丸，附子理中汤，当然了，没有用附子，去掉了附子，用葫芦巴替代附子。
就这么调理的，有一年时间。
前几天来跟我讲，他不仅腹泻好了，肚子已经可以不用东西包住之外，他全身的筋骨疼痛也缓解了，基本上不疼了。
同时还有一些没有跟我讲过的，比如说尿酸正常了，以前尿酸长期是偏高的，现在是属于正常值。
我这个处方里面是没有针对尿酸的，当时没有想到这个。
然后时隔将近一年在看他的数值的时候，他好多年不正常的尿酸高变成正常了，同时已经异常十年的肝功能指标往下降了，越来越低。
所以呢，就是说一个人正气足的时候，很多慢性病其实是在慢慢改善，最主要最主要的是脾跟肾的功能，附子理中丸，用这个方子，当然我不是完全照原方，我去掉了附子，有时候用巴戟，有时候用仙灵脾，有时候用葫芦巴等等。
用这个方子之后，脾、肾功能都得到了提升，他能够代谢身上的湿邪等等。
所以，久而久之之后，肝的功能正常，慢慢正常恢复正常，肾功能也恢复正常，这也是说王道无近功，我们要改善身体的时候，可能是一个长期漫长，需要坚持的一件事情。
以上两例患者，他们没有催我，也没有问我什么时候能好。
我就说，你吃吧，有好转就继续找我，没好转，就找别人，肯定有比我强的人在。
吃了半年，坚持来，吃了一年，也坚持来。
为什么？
越吃越好就行了啊！
我也想有金手指，点一下，病灶就没有了。
但是我不是神仙啊！
身体修复有他自身的规律啊！
着急也没有用啊！
着急我治不了啊！
我水平不够啊！
另请高明啊！
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