蝉蜕（即知了壳）黄酒治疗破伤风录自《陕西中医函授》1984年第3期

晁某某，63岁，农民，山西省新弓县人。1963年6月用火柴棍掏耳朵，不慎将火柴棍折断在耳内，家人用剪子将火柴棒从耳内取出，次日晨，患者感到牙关紧，张口困难，继则出现苦笑面容，项背强急，四肢抽搐，角弓反张，反复发作，进食饮水困难，患者痛不欲生。舌苔白，两脉弦紧。发病后注射过“破伤风抗毒血清”。针刺合谷、太冲、大椎、风池等穴，并服中药玉真散等。病情仍旧。遂取蝉衣15克，黄酒半斤，将蝉衣入黄酒同煎（若酒少淹没不了蝉衣，可兑少量水同煎），煎后去蝉衣，饮酒，若其人酒量小，可分2—3次饮完。临睡前服药酒，夜间果出粘汗（汗液出如丝线状）甚多，并感胃中有烧灼感，次晨，患者首先感到牙关已不紧，可张口饮水，继之项背已不强硬，脖子可转动、抽搐亦止。

评注

蝉蜕即知了壳，知了皮，也有的写作蝉衣、蝉退，中医药书籍记载其所治疗的疾病极多，其作用被概括为：疏散风热、息风止痉、明目退翳。今人根据古人记载，用其治疗风疹湿疹，哮喘，风水浮肿，小便不通，小儿夜啼，肺热声哑，目赤生翳，脱肛等等，资料非常丰富，这里不一一列举。

蝉蜕治疗破伤风，早在唐代《孙真人海上方》就有记载：“破伤风：破伤风病莫迟延，脱壳秋蝉三二钱，紧了牙关难治矣，烧灰酒下便安然。”宋代《杨氏家藏方》卷十四记载：“追风散 治破伤风。蝉蜕（去土，不以多少）上件为细末。掺在疮口上，毒气自散。”古籍中还有好多记载蝉蜕治疗破伤风的。

蝉蜕黄酒治疗破伤风，除上文记载及今人报道之外，近代中医名家余无言氏，有“蝉衣酒治破伤风之来历”一文（见《中国百年百名中医临床家丛书•余无言》），余氏原文略长，这里扼要节录一些： …… 余见《傅青主男女科》中有“破伤”方一则，殊不令人注意。其原文如次。“蝉蜕去尽头足，为末五钱，用好酒一碗，煎滚入末，调匀，服之立生。”余审视者再，以为蝉退为散风清热之品，今“破伤”用之，殊属不当，且末云：“服之立生”。若谓破伤出血，迨至将死，服蝉退可以立生，尤为不合医理。反复思量，忽然悟曰：此必破伤风也。而印书者脱去一“风”字耳，故志之以待验证。病例一：……病例二：……其后又治疗数人，均获奇效。

另据《中国药话》载：有报道用此法（上文傅青主蝉衣酒方）治疗29例破伤风患者，结果仅死亡1例，其余28例痊愈。《中国当代名医秘验方精粹》有甘均权治疗破伤风方，用蝉衣，蜈蚣，全蝎，僵蚕等息风止痉之品组方，其评按云：“本方乃从傅青主用单方蝉衣1味之经验扩大而来。用于治疗破伤风之病，用之屡效。盖本方服后无不周身微微透出腥臭之汗，并尿量增多，痉证随解。此方实具备了镇痉镇静及发汗利尿排出毒素之功能。”