【组成】桑叶15g，枇杷叶10g，北杏仁15g，石膏25g，甘草5g，麦门冬15g，人参10g（宜用西洋参，另炖服），阿胶12g（烊化），火麻仁25g（代原方之胡麻）。

【功效】清燥润肺，益气救津。

【主治】慢性肺源性心脏病急性发作，属外邪诱发，本虚标实者。症见身热，咳喘无力，呼长吸短，声低，神烦，口渴，舌干红苔燥，脉浮数虚大。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】此方原乃喻嘉言治秋燥之方，今用治慢性肺心病，由外邪诱发，急性发作，本虚标实者。方药可分两组：一是桑叶、枇杷叶、北杏仁、石膏、甘草，即麻杏石甘汤去麻黄之辛温，易以桑叶、枇杷叶之辛凉，此治标实；另一组乃西洋参、麦冬、阿胶、火麻仁、甘草，即复脉汤去桂姜枣之温，此治本虚。标本同治，疗效显著。

【加减】痰多，加川贝母12g，天竺黄12g；喘咳无力，加五味子10g；神情烦躁，舌绛，或舌尖多红色小粒，为肺性脑病之先兆，加安宫牛黄丸1~2枚。

【点评】近年医刊报道，从大量临床资料表明，肺心病急性发作，用辛凉解表，清热祛痰之法，如麻杏石甘汤、银翘散等，远较温阳利水，温补脾肾之法为优。此论与何氏之经验不谋而合。然而，肺心病皆是本虚标实之症，用喻氏此方，恰到好处。

【验案】李某，男，65岁，退休职工，一向嗜烟久嗽，10年前经某院确诊为肺心病。1996年4月底，发热喘咳，某某院诊断为肺心病失代偿期。用中西药物治疗无效，病濒危。5月7日，余诊之。病者骨瘦如柴，面色黯晦，发热（37.5℃~38.5℃），喘咳痰鸣，呼长吸短，呈三凹征，神烦错语，颈动脉怒张，下肢浮肿，口唇指甲发绀，舌瘦千红，苔燥如沙，舌尖多红色小粒，脉浮细数，结代（135/分，频发早搏）。辨证乃肺叶焦枯，化源将涸，而邪热内陷心营危候。即用清燥救肺汤（上方）加川贝母10g，天竺黄10g，玄参20g，海蛤壳20g，五味子10g，和服安宫牛黄丸1枚。3剂热退，能安静入睡，喘咳渐减。仍用此方加减治之数月，恶候悉平，后用平补肺脾肾收功，随访5年，健康尚可。