概念
鉴别与治疗
常见证候
鉴别分析
寒湿困脾口腻与湿热中阻口腻:二者皆是湿邪为患,但寒热性质迥异。脾主运化水湿,为胃行其津液。若气候潮湿,感冒雾露,淋雨涉水,汗出沾衣,或久居卑湿之地,则外湿侵犯人体,引动内湿;或恣食生冷瓜果及油腻肥甘之物,影响脾胃运化功能,则湿从内生,停聚为患。湿性粘滞重浊,睥胃湿浊上泛于口,而见口舌粘腻不爽。寒湿困脾口腻系患者素体脾胃虚寒,湿从寒化,脾阳被困,运化失司,故口腻较轻,口淡乏味而不渴。湿热中阻口腻多因脾胃积热,湿热上蒸于口,故口腻滞涩较重,而口气秽浊,口渴而不欲饮。其鉴别要点是:寒湿困脾之口腻较轻,口淡乏味,口中不渴,大便溏薄,舌淡苔白,脉濡而缓;湿热中阻之口腻较重,口气秽浊,味觉不佳,或苦或甘,口渴不欲饮,大便粘滞不爽,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。前者治宜芳香化浊,健脾燥湿,方用藿香正气散、平胃散;后者治宜清热化湿,方用三仁汤、蕾朴夏苓汤。若兼口甘者,湿热多在睥胃,兼以芳香辟浊醒脾,方选兰香饮子、甘露消毒丹;若兼口苦而胁痛者,湿热多涉及肝胆,可选用龙胆泻肝汤,或用连朴饮化裁。
口香案(潘江涛)
刘X,女,36岁。1980年春就诊。口中觉有香气三年。询及长期口腻乏味,胸闷腹胀,大便稀软,日行一、二次,面色黄滞,白带腥稠,脉缓,苔白腻,舌质淡红。曾在某医院诊为宫颈炎,未作其他结论。综观证属湿滞于...
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李翰卿说口感
口感主要包括口渴和口味两大部分,属于一种自我感觉,而由于病理原因所产生的口感,则对于诊断疾病具有很重要的价值。 一、口渴 口渴,是一个常见临床症状,可见于多种病证过程之中,同时口渴...
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痰湿郁闭的临证感悟
(一)郁证向来有狭义与广义之分,狭义的一般理解为肝气郁积。广义的包括范围就广了,甚至有位老先生晚年的时候说,所有的病从中医的角度看都可以理解为郁证。而丹溪的气血痰火食湿六郁是比较折中的,理论上好理解,...
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