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原文

桂枝三两,生姜三两,甘草二两,大枣十二枚,麻黄二两,细辛二两,附子 (炮) 一枚。

拆算现代剂量

桂枝45g,生姜45g,甘草30g,大枣12枚,麻黄30g,细辛30g,附子(炮)20g。

用法

上七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。

备注

又名桂姜草枣黄辛附子汤桂枝去芍药加麻辛附子汤,《桂林古本伤寒杂病论》又名桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤

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金匮(1条):
【14.31】气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。

各家论述

《金匮要略论注》:

药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。


古今名医方论》引柯琴

附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。


金匮要略方论》:

本方是桂枝去芍药汤麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

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