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小柴胡汤治眩晕(美尼尔氏综合征)
沈中林医案:
张某某,男,32岁。1984年11月8日诊。三日前下乡寒温不适,遂致发热恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,自服APC片三片,药后大汗淋漓,外症虽去,继见头目眩晕,视物旋转,不敢启目,口苦咽干,恶心欲呕,经某县医院西医诊为:“美尼尔氏综合征”,给注射葡萄糖并口服鲁米那数日,其症不减,遂来中医科就诊。
刻诊:患者紧闭双目,主诉如前,苔黄薄,脉弦,余虑其过汗伤阳,阳虚水泛所为,处以真武汤温阳化水,其症非但不解,反而加剧,除上述诸症的在外,又增心烦不寐。反复思考,此症由外感误汗而致之变症,不似内伤之眩晕,参阅仲景《伤寒论》少阳病篇颇有所悟,仲景言:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。”又言:“但见一证便是,不必悉具。”此眩、呕、咽干、口苦、脉弦、苔黄诸象,显系邪传少阳之证,乃拟小柴胡汤和之:柴胡12克,黄芩9克,党参12克,姜夏9克,大枣12克,甘草6克。服1剂后诸症悉减,再剂而愈。
(四川中医1987:lt;9gt;:36)
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(本案选自《伤寒名医验案精选》)
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