重用薏苡仁治流行性疾病举隅

四君人参

时间：2020-09-21

薏苡仁味甘淡，性微寒，具有利水渗湿、健脾除痹、清热排脓等功效。现代药理研究证实其具有抗病毒、增强免疫力等功能。笔者重用其为主治疗常见流行性疾病，疗效满意，举例如下：

流行性感冒

流行性感冒是临床最常见的传染病。四时之气失常，非时之气夹时行病毒伤人，易引发流行性感冒。中医分型有风寒、风热、暑湿，笔者所立方用于后两型比较适宜。

常用方：薏苡仁10～60克，金银花10～20克，连翘5～15克，芦根10～20克，菊花5～20克，甘草3～10克。

熊某某，男，25岁，1999年7月28日初诊。

患者以“发热，鼻塞流涕，全身酸痛1周”就诊。患者1周前因气候骤变，始有恶寒发热，全身酸痛，鼻塞时作，流涕，头痛，乏力。诊见：发热38.0℃，全身酸痛，鼻塞时作，流涕，咳嗽，咽痒，纳差，咽后壁充血，舌红，苔薄黄，脉濡数。

西医诊断：流行性感冒。中医诊断：感冒（风热夹湿证）。

处方：薏苡仁60克、金银花20克、连翘15克、芦根20克、菊花20克、牛蒡子10克、板蓝根10克、甘草8克。3剂，水煎服。3天后，体温正常，乏力、纳差如前，余症缓解。原方薏苡仁加重至80克，加白术15克，余药及量不变，再服4剂，诸症悉除。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是儿童常见传染病，属于中医“痄腮”范畴，临床以腮腺肿大为主要体征。

常用方：薏苡仁20～50克，夏枯草10克，玄参15克，连翘10克，天花粉10克，黄芩10克，甘草5克。

田某某，男，8岁，2001年4月15日初诊。

患儿以“两侧腮腺肿大疼痛2周”就诊。3周前，患儿有与腮腺炎患儿接触。2周前始有发热，食欲不振，双侧腮腺逐渐肿大伴疼痛，遂到当地卫生院诊治，3天后，热退，食欲增加，腮腺肿大不退来诊。

刻诊：体温 36.8℃，双侧腮腺肿大、质韧有弹性、触痛、肿块颜色正常，舌淡红，苔黄腻，脉弦数。

西医诊断：流行性腮腺炎。中医诊断：痄腮（痰阻热毒证）。

处方：薏苡仁40克、夏枯草10克、玄参15克、连翘10克、天花粉10克、黄芩10克、郁金10克、牡丹皮10克、甘草5克。3剂，水煎服。3天后，腮腺肿块逐渐消退，触痛明显减轻，连服7剂后，肿块消退如常，临床痊愈。

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